Logowanie

Dziennik Ustaw Nr 116, poz. 1104 z 2003 - Strona 4

Wyszukiwarka

Tytuł:

Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 11 czerwca 2003 r. w sprawie wykazu środków działających podobnie do alkoholu oraz warunków i sposobu przeprowadzania badań na ich obecność w organizmie

Status aktu prawnego:Obowiązujący
Data ogłoszenia:2003-07-04
Data wydania:2003-06-11
Data wejscia w życie:2003-07-19
Data obowiązywania:2003-07-04

Treść dokumentu: Dziennik Ustaw Nr 116, poz. 1104 z 2003 - Strona 4


Strona 4 z 4

Dziennik Ustaw Nr 116                — 7663 —                Poz. 1104


Załącznik do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 11 czerwca 2003 r. (poz. 1104)

WZÓR Protokół badania śliny/krwi/moczu*)

1. Imię, nazwisko i data urodzenia osoby badanej oraz rodzaj i nr dokumentu stwierdzającego tożsamość .....................................................................................................................................................................................


2. Opis objawów i okoliczności uzasadniających podejrzenie użycia środków działających podobnie do alkoholu ..................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................... .....................................................................................................................................................................................

3. Badany podaje, że przyjmował/nie przyjmował* środki działające podobnie do alkoholu.

4. Badany podaje, że choruje na .............................................................................................................................. .

5. Data i dokładna godzina stwierdzenia objawów i okoliczności, o których mowa w pkt 2 .....................................................................................................................................................................................

6. Miejsce stwierdzenia objawów i okoliczności, o których mowa w pkt 2 .....................................................................................................................................................................................

7. Data i dokładna godzina pobrania próbek śliny/krwi/moczu* .....................................................................................................................................................................................

8. Data i dokładna godzina przeprowadzenia badania próbek .....................................................................................................................................................................................

9. Miejsce przeprowadzenia badania próbek .....................................................................................................................................................................................

10. Wyniki badania próbek ..................................................................................................................................................................................... .....................................................................................................................................................................................

11. Imię i nazwisko osoby przeprowadzającej badanie próbek .....................................................................................................................................................................................

12. W przypadku braku zgody opis sytuacji................................................................................................................... .....................................................................................................................................................................................

———————

*)

Niepotrzebne skreślić.

< >

pobierz plik

Dziennik Ustaw Nr 116, poz. 1104 z 2003 - Strona 4 - pozostałe dokumenty:

  • Dziennik Ustaw Nr 116, poz. 1103 z 20032003-07-04

    Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 4 czerwca 2003 r. w sprawie kryteriów, które powinny spełniać jednostki organizacyjne wykonujące badania substancji i preparatów chemicznych, oraz kontroli spełnienia tych kryteriów

  • Dziennik Ustaw Nr 116, poz. 1102 z 20032003-07-04

    Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 30 kwietnia 2003 r. w sprawie wysokości i sposobu wnoszenia opłat z tytułu zgłoszenia substancji nowej i przedstawienia wyników dodatkowych badań

  • Dziennik Ustaw Nr 116, poz. 1101 z 20032003-07-04

    Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 5 czerwca 2003 r. w sprawie wzoru protokołu postępowania o zamówienie publiczne oraz dodatkowych wymagań, którym musi odpowiadać protokół

  • Dziennik Ustaw Nr 116, poz. 1100 z 20032003-07-04

    Rozporządzenie Ministra Sprawiedliwości z dnia 9 czerwca 2003 r. w sprawie standardów obciążenia pracą kuratora zawodowego

  • Dziennik Ustaw Nr 116, poz. 1099 z 20032003-07-04

    Rozporządzenie Ministra Kultury z dnia 4 czerwca 2003 r. w sprawie szczegółowych zasad i warunków udzielania i cofania zezwolenia na założenie publicznej szkoły artystycznej przez osobę prawną lub osobę fizyczną

  • Dziennik Ustaw Nr 116, poz. 1098 z 20032003-07-04

    Rozporządzenie Ministra Infrastruktury z dnia 26 maja 2003 r. w sprawie sposobu prowadzenia ewidencji czasu pracy, pracy w nocy oraz wypoczynku pracowników zatrudnionych na morskich statkach handlowych

  • Dziennik Ustaw Nr 116, poz. 1097 z 20032003-07-04

    Rozporządzenie Ministra Finansów z dnia 9 czerwca 2003 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie agencji celnych i agentów celnych

  • Dziennik Ustaw Nr 116, poz. 1096 z 20032003-07-04

    Rozporządzenie Ministra Finansów z dnia 9 czerwca 2003 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie wiążącej informacji o pochodzeniu towaru

  • Dziennik Ustaw Nr 116, poz. 1095 z 20032003-07-04

    Rozporządzenie Ministra Finansów z dnia 9 czerwca 2003 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie szczegółowych warunków wydawania wiążącej informacji taryfowej, wzoru wniosku i niezbędnych dokumentów, które należy do niego dołączyć, a także wzoru formularza wiążącej informacji taryfowej

  • Dziennik Ustaw Nr 116, poz. 1094 z 20032003-07-04

    Rozporządzenie Ministra Finansów z dnia 9 czerwca 2003 r. w sprawie wyznaczenia Dyrektora Izby Celnej Port Lotniczy w Warszawie do prowadzenia niektórych spraw celnych

  • Dziennik Ustaw Nr 116, poz. 1093 z 20032003-07-04

    Rozporządzenie Ministra Edukacji Narodowej i Sportu z dnia 10 czerwca 2003 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie ramowych planów nauczania w szkołach publicznych

  • Dziennik Ustaw Nr 116, poz. 1092 z 20032003-07-04

    Rozporządzenie Ministra Edukacji Narodowej i Sportu z dnia 3 czerwca 2003 r. w sprawie szczegółowych zasad i warunków udzielania i cofania zezwolenia na założenie szkoły lub placówki publicznej przez osobę prawną lub osobę fizyczną

  • Dziennik Ustaw Nr 116, poz. 1091 z 20032003-07-04

    Rozporządzenie Prezesa Rady Ministrów z dnia 3 lipca 2003 r. w sprawie ustalenia szczegółowego zakresu działania Ministra-członka Rady Ministrów Lecha Nikolskiego

  • Dziennik Ustaw Nr 116, poz. 1090 z 20032003-07-04

    Rozporządzenie Rady Ministrów z dnia 24 czerwca 2003 r. w sprawie obiektów szczególnie ważnych dla bezpieczeństwa i obronności państwa oraz ich szczególnej ochrony

zamów dokument

Porady prawne

Podobne Akty prawne

  • Dziennik Ustaw z 2012-02-07 poz. 135

    Rozporządzenie Ministra Sprawiedliwości z dnia 25 stycznia 2012 r. w sprawie sposobu przeprowadzania badań na obecność alkoholu, środków odurzających lub substancji psychotropowych w organizmie skazanego pozbawionego wolności, ich dokumentowania oraz weryfikacji

  • Dziennik Ustaw z 2003-04-24 poz. 646

    Rozporządzenie Ministra Gospodarki, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 10 kwietnia 2003 r. w sprawie dokonywania rozliczeń kosztów badań niezbędnych do ustalenia zawartości alkoholu, środków odurzających lub substancji psychotropowych w organizmie

  • Dziennik Ustaw z 2002-06-25 poz. 763

    Wyrok Trybunału Konstytucyjnego z dnia 11 czerwca 2002 r. sygn. akt SK. 5/02.

  • Dziennik Ustaw z 2013-06-07 poz. 661

    Rozporządzenie Ministra Transportu, Budownictwa i Gospodarki Morskiej z dnia 20 maja 2013 r. w sprawie wysokości opłaty za wyznaczenie jednostki uprawnionej

  • Dziennik Ustaw z 2012-01-27 poz. 104

    Rozporządzenie Ministra Sprawiedliwości z dnia 16 stycznia 2012 r. w sprawie sposobu przeprowadzania badań na obecność alkoholu, środków odurzających lub substancji psychotropowych w organizmie skazanego lub sprawcy oddanego pod dozór lub zobowiązanego do powstrzymania się od nadużywania alkoholu lub używania środków odurzających lub substancji psychotropowych, ich dokumentowania oraz weryfikacji


Informujemy, iż zgodnie z przepisem art. 25 ust. 1 pkt. 1 lit. b ustawy z dnia 4 lutego 1994 roku o prawie autorskim i prawach pokrewnych (tekst jednolity: Dz. U. 2006 r. Nr 90 poz. 631), dalsze rozpowszechnianie artykułów i porad prawnych publikowanych w niniejszym serwisie jest zabronione.