Dziennik Ustaw Poz. 63 z 2012

Tytuł:	Rozporządzenie Ministra Sprawiedliwości z dnia 3 stycznia 2012 r. w sprawie określenia wzoru zaświadczenia stosowanego w razie przekazania do państwa członkowskiego Unii Europejskiej informacji o naruszeniu obowiązków nałożonych na sprawcę skazanego na karę pozbawienia wolności z warunkowym zawieszeniem jej wykonania, karę ograniczenia wolności, samoistnie orzeczony środek karny lub w razie warunkowego zwolnienia oraz warunkowego umorzenia postępowania karnego
Status aktu prawnego:	Obowiązujący
Data ogłoszenia:	2012-01-18
Data wydania:	2012-01-03
Data wejscia w życie:	2012-01-26
Data obowiązywania:	2012-01-26

Treść dokumentu: Dziennik Ustaw Poz. 63 z 2012

DZIENNIK USTAW

RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ

Warszawa, dnia 18 stycznia 2012r. Pozycja 63

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA SPRAWIEDLIWOŚCI zdnia 3stycznia 2012r. wsprawie określenia wzoru zaświadczenia stosowanego wrazie przekazania do państwa członkowskiego Unii Europejskiej informacji onaruszeniu obowiązków nałożonych na sprawcę skazanego na karę pozbawienia wolności zwarunkowym zawieszeniem jej wykonania, karę ograniczenia wolności, samoistnie orzeczony środek karny lub wrazie warunkowego zwolnienia oraz warunkowego umorzenia postępowania karnego Na podstawie art.611ub § 4 ustawy zdnia 6 czerwca 1997r. – Kodeks postępowania karnego (Dz.U. Nr89, poz.555, zpóźn. zm.1)) zarządza się, co następuje: §1. Określa się wzór zaświadczenia stosowanego wrazie przekazania do państwa członkowskiego Unii Europejskiej informacji o naruszeniu obowiązków nałożonych na sprawcę skazanego na karę pozbawienia wolności z warunkowym zawieszeniem jej wykonania, karę ograniczenia wolności, samoistnie orzeczony środek karny lub wrazie warunkowego zwolnienia oraz warunkowego umorzenia postępowania karnego, stanowiący załącznik do rozporządzenia. §2. Rozporządzenie wchodzi wżycie po upływie 7 dni od dnia ogłoszenia. Minister Sprawiedliwości: J. Gowin

1)

Z  miany wymienionej ustawy zostały ogłoszone wDz.U. z1999r. Nr83, poz.931, z2000r. Nr50, poz.580, Nr62, poz.717, Nr73, poz.852 iNr93, poz.1027, z2001r. Nr98, poz.1071 iNr106, poz.1149, z2002r. Nr74, poz.676, z2003r. Nr17, poz.155, Nr111, poz.1061 iNr130, poz.1188, z2004r. Nr51, poz.514, Nr69, poz.626, Nr93, poz.889, Nr240, poz.2405 iNr264, poz.2641, z2005r. Nr10, poz.70, Nr48, poz.461, Nr77, poz.680, Nr96, poz.821, Nr141, poz.1181, Nr143, poz.1203, Nr163, poz.1363, Nr169, poz.1416 iNr178, poz.1479, z2006r. Nr15, poz.118, Nr66, poz.467, Nr95, poz.659, Nr104, poz.708 i711, Nr141, poz.1009 i1013, Nr167, poz.1192 iNr226, poz.1647 i1648, z2007r. Nr20, poz.116, Nr64, poz.432, Nr80, poz.539, Nr89, poz.589, Nr99, poz.664, Nr112, poz.766, Nr123, poz.849 iNr128, poz.903, z2008r. Nr27, poz.162, Nr100, poz.648, Nr107, poz.686, Nr123, poz.802, Nr182, poz.1133, Nr208, poz.1308, Nr214, poz.1344, Nr225, poz.1485, Nr234, poz.1571 iNr237, poz.1651, z2009r. Nr8, poz.39, Nr20, poz.104, Nr28, poz.171, Nr68, poz.585, Nr85, poz.716, Nr127, poz.1051, Nr144, poz.1178, Nr168, poz.1323, Nr178, poz.1375, Nr190, poz.1474 iNr206, poz.1589, z2010r. Nr7, poz.46, Nr98, poz.626, Nr106, poz.669, Nr122, poz.826, Nr125, poz.842, Nr182, poz.1228 iNr197, poz.1307 oraz z2011r. Nr48, poz.245 i246, Nr53, poz.273, Nr112, poz.654, Nr117, poz.678, Nr142, poz.829, Nr191, poz.1135, Nr217, poz.1280, Nr240, poz.1430, 1431 i1438 iNr279, poz.1645.

 Dziennik Ustaw –2– Poz. 63

Załącznik do rozporządzenia Ministra Sprawiedliwości z dnia 3stycznia 2012r. (poz. 63)

WZÓR ZAŚWIADCZENIE a) Dane osoby podlegającej nadzorowi Nazwisko: ……………………………………………………………………………………………………………..…… Imię (imiona): ……………………………………………………………………………………………..…..…………… ……………………………………………………………………………………….......................................................... Nazwisko rodowe (jeżeli dotyczy): …………………………………………………………………………………..….… Pseudonim(-y) (jeżeli dotyczy): ………………………………………………………………………………..………..… Płeć: ……………………………………………................................................................................................................... Obywatelstwo: ……………………………………………………………………………………………………..………. Numer wsystemie ewidencji ludności lub numer ubezpieczenia społecznego (jeżeli jest dostępny): ……....…..........… ……………………………………………………………………………………………………..........…………..……… Data urodzenia: ……………………………………………………...................................................................................... Miejsce urodzenia: ……………………..……………………………………………………………………………...…… Adres: …………………………………………………………………………………………………………..………….. Język lub języki, które dana osoba rozumie (jeżeli są znane): …………………………………………………………………………………………………………………………....…

b) Informacje dotyczące wyroku i, wstosownych przypadkach, decyzji wsprawie zawieszenia wykonania kary lub warunkowego zwolnienia Wyrok został wydany wdniu (data wformacie dd-mm-rrrr): ……………………......…………………………………. Sygnatura akt (jeżeli jest znana): ……………...…………………………………………………………………………… Wstosownych przypadkach: decyzja wsprawie zawieszenia lub warunkowego zwolnienia została wydana wdniu (data wformacie dd-mm-rrrr): …………………………………………………………………………………………................ Sygnatura akt (jeżeli jest znana): ……………………………………...…………………………………………………… Sąd, który wydał wyrok: Nazwa: …………………………………………………………………………………………………………………...… Adres: ……………………………………………………………………………………………………………………… Wstosownych przypadkach, organ, który wydał decyzję wsprawie zawieszenia lub warunkowego zwolnienia: Nazwa: …………………………………………………………………………………………………………………...… Adres: ………………………………………………………………………………………………………………......… . Zaświadczenie wydano wdniu: ……………………………................................................................................................. Organ, który wydał zaświadczenie: …....………………………………………………………………………………………………………………………… Sygnatura akt (jeżeli istnieje): …………………………………………………………………………………………...... .

 Dziennik Ustaw c) Informacje o organie właściwym w sprawie nadzoru nad przestrzeganiem obowiązków nałożonych na osobę skazaną Nazwa organu: ……….............……………………………………………………………………………………………..........…………. Dane osoby (osób) kontaktowej(-ych): Funkcja (stanowisko/stopień służbowy): ……………………………………………………………………………………………………..........………….............. Nazwisko: .............……………………………………………………………………………………………………..........…………. Imię (imiona): ….............…………………………………………………………………………………………………..........…………. Nrtelefonu (numer kierunkowy kraju, numer kierunkowy miejscowości): .............……………………………………………………………………………………………………..........…………. Nrfaksu (numer kierunkowy kraju, numer kierunkowy miejscowości): ………….............…………………………………………………………………………………………..........…………. Adres poczty elektronicznej: ………………….............…………………………………………………………………………………..........…………. –3– Poz. 63

d) Naruszone obowiązki Osoba wskazana wczęści a) naruszyła następujące nałożone na nią obowiązki: □obowiązek informowania przez osobę skazaną określonego organu ozmianie miejsca pobytu lub miejsca pracy; □zakaz wstępu do określonych miejscowości, miejsc lub obszarów wpaństwie wydania lub państwie wykonania; □ograniczenia dotyczące opuszczania terytorium państwa wykonania; p □ olecenia co do sposobu zachowania, miejsca pobytu, kształcenia i szkolenia, spędzania czasu wolnego lub zawierające ograniczenia lub warunki prowadzenia działalności zawodowej; □nakaz stawiania się wokreślonym czasie przed określonym organem; □nakaz unikania kontaktu zokreślonymi osobami; □ akaz unikania kontaktu z określonymi przedmiotami, które posłużyły lub mogą posłużyć osobie skazanej do n popełnienia przestępstwa; □ akaz naprawienia szkody wyrządzonej wwyniku popełnienia przestępstwa lub nakaz przedstawienia dowodu, n że obowiązek ten został wypełniony; □nakaz wykonania pracy społecznie użytecznej; □ akaz współpracy z kuratorem sądowym lub z przedstawicielem służb socjalnych odpowiedzialnym za osoby n skazane; □nakaz poddania się terapii, wtym terapii odwykowej; □inne obowiązki: …………………………………………………………………………………………………...... ……………………………………………………………………………....................................................................

 Dziennik Ustaw e) Opis naruszenia (naruszeń) (zpodaniem miejsca, daty ibliższych okoliczności): ………………………………………………………………………………………………………………………............ ………………………………………………………………………………………………………………………............ ………………………………………………………………………………………………………………………............ ………………………………………………………………………………………………………………………............ –4– Poz. 63

f) Inne ustalenia (jeżeli są znane) Szczegóły ustaleń: ………………………………………………………………………………………………………………………............ ………………………………………………………………………………………………………………………............

g) Dane osoby kontaktowej na wypadek, gdyby konieczne były dodatkowe informacje dotyczące naruszenia Nazwisko: ………………………………………………………………………………………………………………………............ Imię (imiona): ………………………………………………………………………………………………………………………............ Adres: ………………………………………………………………………………………………………………………............ Nrtelefonu (numer kierunkowy kraju, numer kierunkowy miejscowości): ………………………………………………………………………………………………………………………............ Nrfaksu (numer kierunkowy kraju, numer kierunkowy miejscowości): ………………………………………………………………………………………………………………………............ Adres poczty elektronicznej (jeżeli jest posiadany): ………………………………………………………………………………………………………………………............ Podpis wimieniu organu wydającego formularz lub podpis przedstawiciela tego organu potwierdzający zgodność treści zaświadczenia zprawdą: Imię inazwisko: ………………………………………………………………………………………………………………………............ Funkcja (stanowisko/stopień służbowy): ………………………………………………………………………………………………………………………............ Data: ………………………….............................................................................................................................................. Pieczęć urzędowa (jeżeli dotyczy):



Dziennik Ustaw Poz. 63 z 2012 - pozostałe dokumenty:

• Dziennik Ustaw Nr 0, poz. 1555 z 20122012-12-31

  Wyrok Trybunału Konstytucyjnego z dnia 19 grudnia 2012 r. sygn. akt K 9/12

• Dziennik Ustaw Nr 0, poz. 1554 z 20122012-12-31

  Wyrok Trybunału Konstytucyjnego z dnia 20 grudnia 2012 r. sygn. akt K 28/11

• Dziennik Ustaw Nr 0, poz. 1553 z 20122012-12-31

  Rozporządzenie Prezesa Rady Ministrów z dnia 21 grudnia 2012 r. w sprawie przedterminowych wyborów wójta gminy Zawonia w województwie dolnośląskim

• Dziennik Ustaw Nr 0, poz. 1552 z 20122012-12-31

  Rozporządzenie Prezesa Rady Ministrów z dnia 21 grudnia 2012 r. w sprawie przedterminowych wyborów burmistrza Raciąża w województwie mazowieckim

• Dziennik Ustaw Nr 0, poz. 1551 z 20122012-12-31

  Ustawa z dnia 9 listopada 2012 r. o umorzeniu należności powstałych z tytułu nieopłaconych składek przez osoby prowadzące pozarolniczą działalność

• Dziennik Ustaw Nr 0, poz. 1550 z 20122012-12-31

  Rozporządzenie Ministra Finansów z dnia 14 grudnia 2012 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie wzorów deklaracji podatkowych dla podatku od towarów i usług

• Dziennik Ustaw Nr 0, poz. 1549 z 20122012-12-31

  Rozporządzenie Ministra Obrony Narodowej z dnia 21 grudnia 2012 r. w sprawie sposobu ustalania opłat pobieranych przez jednostkę badawczą lub certyfikującą za czynności związane z badaniami i certyfikacją wyrobów przeznaczonych na potrzeby obronności i bezpieczeństwa państwa

• Dziennik Ustaw Nr 0, poz. 1548 z 20122012-12-31

  Ustawa z dnia 7 grudnia 2012 r. o zmianie ustawy o świadczeniach rodzinnych oraz niektórych innych ustaw

• Dziennik Ustaw Nr 0, poz. 1547 z 20122012-12-31

  Rozporządzenie Ministra Edukacji Narodowej z dnia 20 grudnia 2012 r. w sprawie szczegółowego zakresu danych dziedzinowych gromadzonych w systemie informacji oświatowej oraz terminów przekazywania niektórych danych do bazy danych systemu informacji oświatowej

• Dziennik Ustaw Nr 0, poz. 1546 z 20122012-12-31

  Rozporządzenie Ministra Finansów z dnia 28 grudnia 2012 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie szczegółowego sposobu wykonywania budżetu państwa

• Dziennik Ustaw Nr 0, poz. 1545 z 20122012-12-31

  Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 28 grudnia 2012 r. w sprawie sposobu ustalania minimalnych norm zatrudnienia pielęgniarek i położnych w podmiotach leczniczych niebędących przedsiębiorcami

• Dziennik Ustaw Nr 0, poz. 1544 z 20122012-12-31

  Ustawa z dnia 23 listopada 2012 r. o zmianie niektórych ustaw w związku z podwyższeniem wieku emerytalnego

• Dziennik Ustaw Nr 0, poz. 1543 z 20122012-12-31

  Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 20 grudnia 2012 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie stażu podyplomowego lekarza i lekarza dentysty

• Dziennik Ustaw Nr 0, poz. 1542 z 20122012-12-31

  Rozporządzenie Ministra Sprawiedliwości z dnia 14 grudnia 2012 r. zmieniające rozporządzenie – Regulamin urzędowania sądów powszechnych

• Dziennik Ustaw Nr 0, poz. 1541 z 20122012-12-31

  Rozporządzenie Ministra Edukacji Narodowej z dnia 20 grudnia 2012 r. w sprawie sposobu podziału części oświatowej subwencji ogólnej dla jednostek samorządu terytorialnego w roku 2013

• Dziennik Ustaw Nr 0, poz. 1540 z 20122012-12-31

  Ustawa z dnia 7 grudnia 2012 r. o zmianie ustawy o podatku tonażowym oraz niektórych innych ustaw

• Dziennik Ustaw Nr 0, poz. 1539 z 20122012-12-31

  Rozporządzenie Ministra Finansów z dnia 21 grudnia 2012 r. w sprawie płatności w ramach programów finansowanych z udziałem środków europejskich oraz przekazywania informacji dotyczących tych płatności

• Dziennik Ustaw Nr 0, poz. 1538 z 20122012-12-31

  Rozporządzenie Ministra Edukacji Narodowej z dnia 21 grudnia 2012 r. w sprawie kryteriów i trybu dokonywania oceny pracy nauczyciela, trybu postępowania odwoławczego oraz składu i sposobu powoływania zespołu oceniającego

• Dziennik Ustaw Nr 0, poz. 1537 z 20122012-12-31

  Rozporządzenie Ministra Finansów z dnia 24 grudnia 2012 r. w sprawie sposobu przesyłania deklaracji i podań oraz rodzajów podpisu elektronicznego, którymi powinny być opatrzone

• Dziennik Ustaw Nr 0, poz. 1536 z 20122012-12-31

  Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych z dnia 20 grudnia 2012 r. w sprawie odbywania szkolenia specjalizacyjnego przez lekarza w podmiocie leczniczym utworzonym przez ministra właściwego do spraw wewnętrznych

• Dziennik Ustaw Nr 0, poz. 1535 z 20122012-12-31

  Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 20 grudnia 2012 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie rejestru instytucji szkoleniowych