Dziennik Ustaw Poz. 764 z 2012

Tytuł:	Rozporządzenie Ministra Transportu, Budownictwa i Gospodarki Morskiej z dnia 22 czerwca 2012 r. w sprawie zezwoleń na przejazd pojazdów nienormatywnych
Status aktu prawnego:	Obowiązujący
Data ogłoszenia:	2012-07-05
Data wydania:	2012-06-22
Data wejscia w życie:	2012-10-19
Data obowiązywania:	2012-10-19

Treść dokumentu: Dziennik Ustaw Poz. 764 z 2012

DZIENNIK USTAW

RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ

Warszawa, dnia 5 lipca 2012 r. Poz. 764

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA TRANSPORTU, BUDOWNICTWA IGOSPODARKI MORSKIEJ

1) zdnia 22 czerwca 2012r. wsprawie zezwoleń na przejazd pojazdów nienormatywnych Na podstawie art.64i ust.1 ustawy zdnia 20 czerwca 1997r. – Prawo oruchu drogowym (Dz.U. z2005r. Nr108, poz. 908, z późn. zm.2)) zarządza się, co następuje: § 1. Rozporządzenie określa:

1)  arunki dystrybucji blankietów zezwoleń na przejazd pojazdu nienormatywnego, zwanych dalej „zezwoleniami”; w

2)  posób i tryb wydawania zezwoleń; s

3)  arunki wyznaczania trasy przejazdu oraz kryteria ustalania warunków przejazdu pojazdu nienormatywnego, w tym w przejazdu przez most lub wiadukt;

4)  zory zezwoleń oraz wzory dokumentów związanych z ich wydawaniem. w § 

2.

1. Dystrybucja blankietów zezwoleń odbywa się na podstawie zamówienia złożonego przez organ właściwy do wydania zezwolenia u producenta blankietów zezwoleń.

2. Organ właściwy do wydania zezwolenia składa zamówienie na blankiety zezwoleń na przejazd pojazdu nienormatywnego i określa w tym zamówieniu:

1) iczbę blankietów zezwoleń; l

2) ermin i sposób dostarczenia albo odbioru blankietów zezwoleń. t

3. Organ właściwy do wydania zezwolenia potwierdza odbiór zamówienia na blankiety zezwoleń. Potwierdzenie odbioru zawiera:

1) iczbę, serie i numery odebranych blankietów zezwoleń; l

2)  znaczenie organu odbierającego zamówienie na blankiety zezwoleń oraz datę odbioru blankietów zezwoleń; o

3) mię i nazwisko oraz podpis osoby upoważnionej do odbioru blankietów zezwoleń. i

 inister Transportu, Budownictwa i Gospodarki Morskiej kieruje działem administracji rządowej – transport, na podstawie § 1 ust. 2 M pkt 3 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 18 listopada 2011 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Transportu, Budownictwa i Gospodarki Morskiej (Dz. U. Nr 248, poz. 1494).

2)  miany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2005 r. Nr 109, poz. 925, Nr 175, poz. 1462, Nr 179, Z poz.1486 iNr180, poz.1494 i1497, z2006r. Nr17, poz.141, Nr104, poz.708 i711, Nr190, poz.1400, Nr191, poz.1410 iNr235, poz.1701, z2007r. Nr52, poz.343, Nr57, poz.381, Nr99, poz.661, Nr123, poz.845 iNr176, poz.1238, z2008r. Nr37, poz.214, Nr100, poz.649, Nr163, poz.1015, Nr209, poz.1320, Nr220, poz.1411 i1426, Nr223, poz.1461 i1462 iNr234, poz.1573 i1574, z2009r. Nr3, poz.11, Nr18, poz.97, Nr79, poz.663, Nr91, poz.739, Nr92, poz.753, Nr97, poz.802 i803, Nr98, poz.817 iNr168, poz.1323, z2010r. Nr40, poz.230, Nr43, poz.246, Nr122, poz.827, Nr151, poz.1013, Nr152, poz.1018, Nr182, poz.1228, Nr219, poz.1443, Nr225, poz.1466 iNr257, poz.1726, z2011r. Nr30, poz.151, Nr92, poz.530, Nr102, poz.585, Nr106, poz.622, Nr171, poz.1016, Nr204, poz.1195, Nr205, poz.1210, Nr208, poz.1240 i1241, Nr222, poz.1321, Nr227, poz.1367, Nr244, poz.1454 iNr291, poz.1707 oraz z2012r. poz.113 i472.

1)

 Dziennik Ustaw § 3. Producent blankietów:

1)  rzyjmuje i realizuje zamówienia blankietów zezwoleń w terminach uzgodnionych z organem właściwym do wydania p zezwolenia;

2)  zgadnia z organem, o którym mowa w pkt 1, termin i sposób odbioru zamówienia; u

3)  rzechowuje przez okres 5 lat dokumenty potwierdzające odbiór blankietów. p § 4. Producent blankietów oraz organ właściwy do wydania zezwolenia zabezpieczają przed dostępem osób nieupoważnionych posiadane blankiety zezwoleń na przejazd pojazdu nienormatywnego. § 5.

1. Blankiety zezwoleń na przejazd pojazdu nienormatywnego dostarczane są przez producenta blankietów do organu właściwego do wydania zezwolenia albo ich odbiór odbywa się w siedzibie producenta.

2. Każda odebrana przez organ właściwy do wydania zezwolenia partia zamówionych blankietów zezwoleń jest przedmiotem odrębnego rozliczenia z producentem blankietów w zakresie, o którym mowa w § 2 ust. 3 pkt 1.

3. W przypadku stwierdzenia przez organ właściwy do wydania zezwolenia braków lub wad w blankietach zezwoleń producent blankietów niezwłocznie dostarcza właściwe blankiety zezwoleń. § 6.

1. Producent blankietów prowadzi wykaz wyprodukowanych i odebranych blankietów zezwoleń oraz zabezpiecza ten wykaz przed dostępem osób nieupoważnionych.

2. Wykaz, o którym mowa w ust. 1, prowadzony jest oddzielnie dla każdego rodzaju blankietu zezwolenia, którego wzory określa się w załącznikach nr 5–8 do rozporządzenia, i obejmuje: l

1) iczbę, serie i numery wyprodukowanych i odebranych blankietów zezwoleń;

2)  znaczenie organu odbierającego zamówienie na blankiety zezwoleń oraz datę wydania blankietów zezwoleń; o

3) mię i nazwisko osoby upoważnionej do odbioru blankietów zezwoleń. i

3. Blankiety zezwoleń są drukami ścisłego zarachowania. § 

7. Podmiot zainteresowany uzyskaniem zezwolenia na przejazd pojazdu nienormatywnego składa wniosek o  jego wydanie do właściwego organu odpowiednio do kategorii zezwolenia na formularzu według wzoru określonego w załącznikach nr 1–4 do rozporządzenia. §  8.

1. Zezwolenie wydaje się na blankiecie zezwolenia na podstawie wniosku, o  którym mowa w  §  7, złożonego do organu wydającego zezwolenie, z zastrzeżeniem § 9 ust. 1.

2. Blankiet zezwolenia wypełnia się pismem maszynowym lub komputerowym.

3. W  przypadku czasowego braku technicznych możliwości wypełnienia blankietu zezwolenia w  sposób, o  którym mowa w ust. 2, dopuszcza się wypełnienie pismem odręcznym zezwolenia z terminem ważności nie dłuższym niż 1 miesiąc.

4. Termin ważności zezwolenia rozpoczyna się nie wcześniej niż w dniu następującym po dniu jego wystawienia. § 9.

1. Zezwolenia w kategorii trzeciej i czwartej, przy wjeździe pojazdu nienormatywnego na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, naczelnik urzędu celnego może wydać na podstawie ustnego zgłoszenia wnioskodawcy lub osoby przez niego upoważnionej, po wniesieniu opłaty za wydanie zezwolenia.

2. Zgodność danych i parametrów określonych w zezwoleniu wydanym na podstawie ustnego zgłoszenia zgłaszający powinien potwierdzić własnoręcznym podpisem na kopii zezwolenia. §  10.

1. Warunkiem wyznaczenia trasy przejazdu pojazdu nienormatywnego jest stan techniczny drogi spełniający następujące wymagania:

1)  a drodze nie występują przełomy lub osuwiska; n

2)  ysokość skrajni drogi lub drogowego obiektu inżynierskiego jest przynajmniej o 0,1 m większa niż wysokość pojazdu w wraz z ładunkiem; w przypadku obiektu inżynierskiego dotyczy to każdego punktu obiektu w miejscu przejazdu; – 2 – Poz. 764

 Dziennik Ustaw – 3 – Poz. 764

3)  zerokość skrajni drogi lub drogowego obiektu inżynierskiego jest przynajmniej o 1,0 m większa niż szerokość pojazdu s wraz z ładunkiem;

4)  cena stanu technicznego dźwigarów lub pomostu obiektu mostowego dokonywana zgodnie z przepisami o numeracji o i ewidencji dróg publicznych oraz obiektów mostowych jest równa lub większa niż 3 (w skali od 0 do 5).

2. Oprócz wymagań, o których mowa w ust. 1, przejazd pojazdu nienormatywnego nie może powodować przekroczenia bezpiecznego poziomu wytężenia materiału w konstrukcji nośnej drogowego obiektu inżynierskiego, określonego za pomocą parametrów:

1)   konstrukcji niosącej przęseł nie powstają siły wewnętrzne większe od wywołanych charakterystycznym obciążeniem w przyjętym do projektowania zwiększonym o 30% lub

2)   wyniku analizy sił wewnętrznych i naprężeń: w a)   stali konstrukcyjnej i zbrojeniowej – naprężenia główne nie przekraczają 2/3 wytrzymałości charakterystycznej w stali, b)   betonie zbrojonym i sprężonym – naprężenia główne nie przekraczają 2/3 wytrzymałości charakterystycznej betow nu na ściskanie, c)   betonie sprężonym – naprężenia rozciągające nie przekraczają wytrzymałości charakterystycznej betonu na rozciąw ganie, w d)   stali sprężającej – naprężenia trwałe nie przekraczają 1/2 wytrzymałości charakterystycznej stali. § 11.

1. Organ właściwy do wydania zezwolenia określa warunki przejazdu pojazdu nienormatywnego na podstawie następujących kryteriów:

1) erminu oraz godzin przejazdu, t

2)  rędkości przejazdu, p o

3)  rganizacji ruchu,

4)  abezpieczenia urządzeń technicznych umieszczonych w pasie drogowym, z

5)  apewnienia bezpieczeństwa ruchu drogowego z – na wyznaczonej trasie, o której mowa w § 10 ust. 1, lub jej poszczególnych odcinkach.

2. W przypadku przejazdu pojazdu nienormatywnego przez most lub wiadukt zarządca drogi ustala zależnie od potrzeb:

1)  graniczenia lub wyeliminowanie ruchu innych pojazdów na obiekcie; o

2)  graniczenia prędkości przejazdu przez obiekt; o

3)  posób przejazdu po określonym pasie ruchu lub w osi jezdni; s

4)  posób przeciągania przyczepy przy użyciu liny; s

5)  posób dodatkowego podparcia przęsła. s

3. W przypadku przejazdu pojazdu nienormatywnego po estakadzie ust. 2 stosuje się odpowiednio.

4. W  przypadku braku możliwości przejazdu pojazdu nienormatywnego przez wiadukt nad linią kolejową zarządca drogi ustala sposób ominięcia wiaduktu objazdem w poziomie szyn. § 12. Określa się następujące wzory wniosków o wydanie zezwolenia na przejazd pojazdu nienormatywnego:

1)   kategorii I – w załączniku nr 1 do rozporządzenia; w

2)   kategorii II – w załączniku nr 2 do rozporządzenia; w

3)   kategorii od III do VI – w załączniku nr 3 do rozporządzenia; w

4)   kategorii VII – w załączniku nr 4 do rozporządzenia. w

 Dziennik Ustaw – 4 – Poz. 764

§ 13. Określa się następujące wzory zezwoleń na przejazd pojazdu nienormatywnego i ich opisów:

1)   kategorii I – w załączniku nr 5 do rozporządzenia; w

2)   kategorii II – w załączniku nr 6 do rozporządzenia; w

3)   kategorii od III do VI – w załączniku nr 7 do rozporządzenia; w

4)   kategorii VII – w załączniku nr 8 do rozporządzenia. w § 14. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 19 października 2012 r.3) Minister Transportu, Budownictwa i Gospodarki Morskiej: S. Nowak

3)

 iniejsze rozporządzenie było poprzedzone rozporządzeniem Ministra Infrastruktury z dnia 16 grudnia 2004 r. w sprawie szczegółoN wych warunków i trybu wydawania zezwoleń na przejazdy pojazdów nienormatywnych (Dz. U. Nr 267, poz. 2660), które na podstawie ustawy z dnia 18 sierpnia 2011 r. o zmianie ustawy – Prawo o ruchu drogowym oraz niektórych innych ustaw (Dz. U. Nr 222, poz. 1321) traci moc z dniem wejścia w życie niniejszego rozporządzenia.

 Dziennik Ustaw – 5 – Poz. 764

i

Załączniki do rozporządzenia Ministra Transportu, Budownictwa i Gospodarki Morskiej z dnia 22 czerwca 2012 r. (poz. 764)

Załącznik nr 1

....................................................

(miejscowość, data)

WZÓR WNIOSKU O WYDANIE ZEZWOLENIA KATEGORII I NA PRZEJAZD POJAZDU NIENORMATYWNEGO

.......................................................................

(nazwa i adres właściwego zarządcy drogi)

o wydanie zezwolenia kategorii I i _______ wypisów na przejazd pojazdu nienormatywnego na okres miesiąca / 6 miesięcy / 12 miesięcy*) Wnioskodawca: _____________________________________________________________ Adres: _____________________________________________________________________ Nr tel.: ______________________________________, nr faksu: _______________________ NIP**) ___________________________, REGON**) ________________________________ PESEL**) ________________________________ Wnoszę o wydanie zezwolenia na przejazd w terminie: od __________________ do ___________________ po drodze: _________________________________________________________________

(wpisać kategorię, numer drogi lub nazwę ulicy w miejscowości oraz odcinek drogi) (imię i nazwisko / nazwa) (liczba)

WNIOSEK

___________________________________________________________________________ pojazdu nienormatywnego (lub pojazdów nienormatywnych w liczbie __________), którego (których):

1) wymiary oraz rzeczywista masa całkowita nie są większe od dopuszczalnych;

2) naciski osi nie są większe od dopuszczalnych przewidzianych dla dróg, po których mogą się poruszać pojazdy o dopuszczalnym nacisku pojedynczej osi napędowej do 11,5 t, w celu umożliwienia dojazdu do/z*): ____________________________________________ ___________________________________________________________________________ dla podmiotu: _______________________________________________________________ adres: _____________________________________________________________________

Dane osoby wyznaczonej przez wnioskodawcę do kontaktu: __________________________________________

(imię i nazwisko, tel.) (nazwa) (wskazać miejsce, np. zakład pracy, posesja lub inny obiekt)

Załącznik: Dowód wniesienia opłaty za wydanie zezwolenia

..................................................................

(podpis wnioskodawcy lub osoby przez niego upoważnionej) *) Niepotrzebne skreślić. **) O ile nadano.

 Dziennik Ustaw – 6 – Poz. 764

Załącznik nr 2

....................................................

(miejscowość, data)

WZÓR WNIOSKU O WYDANIE ZEZWOLENIA KATEGORII II NA PRZEJAZD POJAZDU NIENORMATYWNEGO

......................................................................

(nazwa i adres właściwego starosty)

o wydanie zezwolenia kategorii II na przejazd pojazdu nienormatywnego na okres 12 miesięcy Wnioskodawca: _____________________________________________________________ Adres: _____________________________________________________________________ Nr tel.: ______________________________________, nr faksu: _______________________ NIP**) ___________________________, REGON**) ________________________________ PESEL**) ________________________________ Wnoszę o wydanie zezwolenia na przejazd w terminie: od __________________ do ___________________ po drogach publicznych, z wyjątkiem dróg ekspresowych i autostrad, pojazdu nienormatywnego*): pojazdu wolnobieżnego, ciągnika rolniczego albo zespołu pojazdów składającego się z pojazdu wolnobieżnego lub ciągnika rolniczego i przyczepy specjalnej, którego:

1) długość, wysokość oraz dopuszczalnych; rzeczywista masa całkowita nie są większe od

(imię i nazwisko / nazwa)

WNIOSEK

2) naciski osi nie są większe od dopuszczalnych przewidzianych dla danej drogi;

3) szerokość nie przekracza 3,5 m, Informacje o pojeździe Marka i typ Numer rejestracyjny*) Numer nadwozia, podwozia lub ramy*) Pojazd wolnobieżny*) Ciągnik rolniczy*) Przyczepa specjalna*)

dla podmiotu: _______________________________________________________________ adres: _____________________________________________________________________

(nazwa)

Dane osoby wyznaczonej przez wnioskodawcę do kontaktu: __________________________________________

(imię i nazwisko, tel.)

Załącznik: Dowód wniesienia opłaty za wydanie zezwolenia

..................................................................

(podpis wnioskodawcy lub osoby przez niego upoważnionej)

*) Niepotrzebne skreślić. **) O ile nadano.

 Dziennik Ustaw – 7 – Poz. 764

Załącznik nr 3

WZÓR WNIOSKU O WYDANIE ZEZWOLENIA KATEGORII III−VI NA PRZEJAZD POJAZDU NIENORMATYWNEGO

....................................................

(miejscowość, data)

......................................................................

(nazwa i adres*))

o wydanie zezwolenia kategorii: III/IV/V/VI***) na przejazd pojazdu nienormatywnego na okres miesiąca / 6 miesięcy / 12 miesięcy / 24 miesięcy***) Wnioskodawca: _____________________________________________________________ Adres: _____________________________________________________________________ Nr tel.: ______________________________________, nr faksu: _______________________ NIP**) ___________________________, REGON**) ________________________________ PESEL**) ________________________________ Wnoszę o wydanie zezwolenia na przejazd w terminie: od _______________ do ________________ po drogach publicznych pojazdu nienormatywnego, którego:

1) długość nie przekracza***): − 15 m dla pojedynczego pojazdu, − 23 m dla zespołu pojazdu, − 30 m dla zespołu pojazdu o skrętnych osiach;

2) szerokość nie przekracza***): − 3,2 m, − 3,4 m, − 4 m;

3) wysokość nie przekracza 4,3 m;

4) naciski osi nie są większe od dopuszczalnych dla danej drogi***);

5) naciski osi nie przekraczają wielkości przewidzianych dla dróg o dopuszczalnym nacisku pojedynczej osi napędowej do 11,5 t***);

6) rzeczywista masa całkowita nie jest większa od dopuszczalnej***);

7) rzeczywista masa całkowita nie przekracza 60 t***), dla podmiotu: _______________________________________________________________

(nazwa) (imię i nazwisko / nazwa)

WNIOSEK

adres: _____________________________________________________________________

Dane osoby wyznaczonej przez wnioskodawcę do kontaktu: _________________________________________

(imię i nazwisko, tel.)

Załącznik: Dowód wniesienia opłaty za wydanie zezwolenia

..................................................................

(podpis wnioskodawcy lub osoby przez niego upoważnionej) *) Wpisać odpowiednio nazwę i adres właściwego starosty, właściwego naczelnika urzędu celnego albo Generalnego Dyrektora Dróg Krajowych i Autostrad. **) O ile nadano. ***) Niepotrzebne skreślić.

 Dziennik Ustaw – 8 – Poz. 764

4 Załącznik nr 4

....................................................

(miejscowość, data)

WZÓR WNIOSKU O WYDANIE ZEZWOLENIA KATEGORII VII NA PRZEJAZD POJAZDU NIENORMATYWNEGO

…...................................................................

(nazwa i adres właściwego zarządcy drogi)

o wydanie zezwolenia kategorii VII na jednokrotny/wielokrotny*) przejazd pojazdu nienormatywnego Wnioskodawca:______________________________________________________________

(imię i nazwisko / nazwa)

WNIOSEK

Adres: _____________________________________________________________________ Nr tel.: _______________________________, nr faksu: ______________________________ NIP**) ___________________________, REGON**) _________________________________ PESEL**) ________________________________ Wnoszę o wydanie nienormatywnego zezwolenia na przejazd jednokrotny/wielokrotny*) pojazdu

dla podmiotu: ______________________________________________________________

(nazwa)

adres: _____________________________________________________________________

Nadawca ładunku: _____________________________________, nr tel./faksu_____________ Przejazd: z miejscowości: _____________________________, ul. __________________________________ województwo: ___________________, powiat: ___________________, gmina: _________________ do miejscowości: ____________________________, ul. __________________________________ województwo: ___________________, powiat: ___________________, gmina: _________________ Liczba przejazdów: _____________________ Termin przejazdu(-dów): od _______________________ do ________________________ Ładunek: _________________________________ o masie ____________________t

(rodzaj ładunku) (imię i nazwisko / nazwa)

Przejazd: nie będzie / będzie*) odbywał się w kolumnie. Informacje o pojeździe Marka i typ Numer rejestracyjny Data pierwszej rejestracji Masa własna Dopuszczalna ładowność Liczba osi Samochód/ciągnik*) Przyczepa/naczepa*)

strona 1

 Dziennik Ustaw – 9 – Poz. 764

Wymiary oraz masa całkowita maksymalna długość maksymalna szerokość maksymalna wysokość masa całkowita

bez ładunku / / / / 3

i

wraz z ładunkiem: m m m t 7 8

_________________ m _________________ m _________________ m _________________ t 2

__________________ __________________ __________________ __________________ 4 5 6

Numer osi 1 Liczba kół na osi Zaznaczyć oś napędową (X) Zaznaczyć oś kierowaną (X) Naciski osi pojazdu wraz z ładunkiem [t] Naciski osi pojazdu bez ładunku [t] Odległość między osiami z ładunkiem [m] Odległość między osiami bez ładunku [m]

Zawieszenie pneumatyczne lub równoważne – TAK/NIE*) Informuję, że pojazdem nienormatywnym będzie przewożony ładunek niepodzielny.

Dane osoby wyznaczonej przez wnioskodawcę do kontaktu: __________________________________________

(imię i nazwisko, tel.)

..................................................................

(podpis wnioskodawcy lub osoby przez niego upoważnionej)

*) Niepotrzebne skreślić. **) O ile nadano.

strona 2

 Dziennik Ustaw – 10 – Poz. 764

Załącznik nr 5

WZÓR ZEZWOLENIA KATEGORII I NA PRZEJAZD POJAZDU NIENORMATYWNEGO

..........................................................................

(nazwa i adres organu wydającego zezwolenie)

seria ……… nr ………

....................................................................

(miejscowość i data wydania zezwolenia)

ZEZWOLENIE / WYPIS nr ______ z ZEZWOLENIA*)

na przejazd pojazdu nienormatywnego na okres miesiąca / 6 miesięcy / 12 miesięcy*) w terminie od _____________ do _____________ Na podstawie art. 64a ust. 3 ustawy z dnia 20 czerwca 1997 r. – Prawo o ruchu drogowym (Dz. U. z 2005 r. Nr 108, poz. 908, z późn. zm.) na wniosek: _________________________________________________________________ z dnia ___________________ dla ________________________________________________ ___________________________________________________________________________ zezwalam na przejazd po drodze: _______________________________________________________ ___________________________________________________________________________ do/z*): _____________________________________________________________________

(wskazać miejsce, np. zakład pracy, posesja lub inny obiekt) (wpisać kategorię i numer drogi lub nazwę ulicy w miejscowości oraz odcinek drogi) (nazwa podmiotu wykonującego przejazd) (imię i nazwisko / nazwa)

kategorii I nr __________

pojazdu(-dów) nienormatywnego(-nych), który(-re) spełnia(ją) wymagania w zakresie wymiarów, masy oraz nacisków osi, określone w pozycji 1 tabeli „Kategorie zezwoleń na przejazd pojazdu nienormatywnego” załącznika do ustawy z dnia 20 czerwca 1997 r. – Prawo o ruchu drogowym. Z niniejszym zezwoleniem wydano wypisy w liczbie: _________. Pouczenie:

**)

Od niniejszej decyzji stronie przysługuje odwołanie do ___________________________________ _______________________________________________ w ______________________________ za pośrednictwem organu, który wydał zezwolenie, w terminie 14 dni od dnia jej otrzymania (art. 127 § 1 i 2, art. 129 § 1 i 2 k.p.a.). ***) Stronie niezadowolonej z niniejszej decyzji przysługuje wniosek o ponowne rozpatrzenie sprawy w terminie 14 dni od dnia jej otrzymania (art. 127 § 3 k.p.a.).

……………………………………...…….

(podpis i pieczęć organu wydającego zezwolenie)

strona 1

 Dziennik Ustaw – 11 – Poz. 764

*) Niepotrzebne skreślić. **) Stosuje się w przypadku, gdy zezwolenie jest wydawane przez zarządcę drogi niebędącego Generalnym Dyrektorem Dróg Krajowych i Autostrad; należy wskazać właściwe samorządowe kolegium odwoławcze. ***) Stosuje się w przypadku, gdy zezwolenie wydaje Generalny Dyrektor Dróg Krajowych i Autostrad.

Op i s z ez wo le n ia : − format 210 mm x 297 mm, − papier ze znakiem wodnym, zabezpieczony chemicznie, − kolor tła giloszowego utrzymany w tonacji jasnożółtej, wykonany z zastosowaniem druku irysowego, − seria i numer blankietu zezwolenia (niepowtarzalny i ciągły) wykonane farbą koloru czarnego aktywną w świetle UV na zielono, − pasek o szerokości 10 mm, przebiegający pionowo przez środek strony, wykonany farbą irydyscentną, − napisy w kolorze czarnym.

strona 2

 Dziennik Ustaw – 12 – Poz. 764

Załącznik nr 6

WZÓR ZEZWOLENIA KATEGORII II NA PRZEJAZD POJAZDU NIENORMATYWNEGO

..........................................................................

(nazwa i adres organu wydającego zezwolenie)

seria ……. nr ……

....................................................................

(miejscowość i data wydania zezwolenia)

na przejazd pojazdu nienormatywnego na okres 12 miesięcy w terminie od _____________ do ______________ Na podstawie art. 64b ust. 3 ustawy z dnia 20 czerwca 1997 r. – Prawo o ruchu drogowym (Dz. U. z 2005 r. Nr 108, poz. 908, z późn. zm.) na wniosek:_________________________________________________________________ z dnia _____________ dla _____________________________________________________ ___________________________________________________________________________ zezwalam na przejazd po drogach publicznych, z wyjątkiem dróg ekspresowych i autostrad, pojazdu nienormatywnego: ___________________________________________________________,

(wpisać wymieniony rodzaj pojazdu we wniosku) (nazwa podmiotu wykonującego przejazd) (imię i nazwisko / nazwa)

kategorii II nr __________

ZEZWOLENIE

który spełnia wymagania w zakresie wymiarów, masy oraz nacisków osi, określone w pozycji 2 tabeli „Kategorie zezwoleń na przejazd pojazdu nienormatywnego” załącznika do ustawy z dnia 20 czerwca 1997 r. – Prawo o ruchu drogowym. Informacje o pojeździe Marka i typ Numer rejestracyjny*) Numer nadwozia, podwozia lub ramy*) Pouczenie: Pojazd wolnobieżny*) Ciągnik rolniczy*) Przyczepa specjalna*)

Od niniejszej decyzji stronie przysługuje odwołanie do**) ____________________________________ ________________________________ w _________________________________ za pośrednictwem organu, który wydał zezwolenie, w terminie 14 dni od dnia jej otrzymania (art. 127 § 1 i 2, art. 129 § 1 i 2 k.p.a.).

……………………………………...…….

(podpis i pieczęć organu wydającego zezwolenie)

strona 1

 Dziennik Ustaw – 13 – Poz. 764

*) Niepotrzebne skreślić. **) Należy wymienić właściwe samorządowe kolegium odwoławcze.

Op i s z ez wo le n ia: − format 210 mm x 297 mm, − papier ze znakiem wodnym, zabezpieczony chemicznie, − kolor tła giloszowego utrzymany w tonacji jasnozielonej, wykonany z zastosowaniem druku irysowego, − seria i numer blankietu zezwolenia (niepowtarzalny i ciągły) wykonane farbą koloru czarnego aktywną w świetle UV na zielono, − pasek o szerokości 10 mm, przebiegający pionowo przez środek strony, wykonany farbą irydyscentną, − napisy w kolorze czarnym.

strona 2

 Dziennik Ustaw – 14 – Poz. 764

Załącznik nr 7

WZÓR ZEZWOLENIA KATEGORII III–VI NA PRZEJAZD POJAZDU NIENORMATYWNEGO

..........................................................................

(nazwa i adres organu wydającego zezwolenie)

seria ……. nr ……

....................................................................

(miejscowość i data wydania zezwolenia)

na przejazd pojazdu nienormatywnego na okres miesiąca / 6 miesięcy / 12 miesięcy / 24 miesięcy*) w terminie od ______________ do ______________ Na podstawie art. 64c ust. 3 ustawy z dnia 20 czerwca 1997 r. – Prawo o ruchu drogowym (Dz. U. z 2005 r. Nr 108, poz. 908, z późn. zm.) na wniosek:__________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ z dnia _____________ dla _____________________________________________________ ___________________________________________________________________________ zezwalam na przejazd po drogach publicznych pojazdu nienormatywnego, który spełnia wymagania w zakresie wymiarów, masy oraz nacisków osi, określone w pozycji: _______ tabeli „Kategorie zezwoleń na przejazd pojazdu nienormatywnego” załącznika do ustawy z dnia 20 czerwca 1997 r. – Prawo o ruchu drogowym. Z niniejszym zezwoleniem wydano wykaz dróg krajowych, po których przejazd pojazdu nienormatywnego może być wykonywany**). Podmiot planujący wykonanie przejazdu pojazdem nienormatywnym przez most lub wiadukt po drogach innych niż krajowe jest obowiązany spełnić wymaganie określone w art. 64c ust. 9 ustawy z dnia 20 czerwca 1997 r. – Prawo o ruchu drogowym***).

(nr pozycji) (nazwa podmiotu wykonującego przejazd) (imię i nazwisko / nazwa)

kategorii: III/IV/V/VI*) nr __________

ZEZWOLENIE

Od niniejszej decyzji stronie przysługuje odwołanie do __________________________________ _____________________________________ w __________________________________ za pośrednictwem organu, który wydał zezwolenie, w terminie 14 dni od dnia jej otrzymania (art. 127 § 1 i 2, art. 129 § 1 i 2 k.p.a., art. 19 ust. 1 pkt 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2009 r. o Służbie Celnej (Dz. U. Nr 168, poz. 1323, z późn. zm.)). *****) Stronie niezadowolonej z niniejszej decyzji przysługuje wniosek o ponowne rozpatrzenie sprawy w terminie 14 dni od dnia jej otrzymania (art. 127 § 3 k.p.a.).

Pouczenie:

****)

……………………………………...…….

(podpis i pieczęć organu wydającego zezwolenie)

strona 1

 Dziennik Ustaw – 15 – Poz. 764

*) Niepotrzebne skreślić. **) Skreślić w przypadku wydawania zezwoleń kategorii III−V. ***) Skreślić w przypadku wydawania zezwoleń kategorii III i IV. ****) Stosuje się w przypadku, gdy zezwolenie jest wydawane przez właściwego starostę albo naczelnika urzędu celnego; należy wskazać właściwe samorządowe kolegium odwoławcze albo właściwego dyrektora izby celnej. *****) Stosuje się w przypadku, gdy zezwolenie wydaje Generalny Dyrektor Dróg Krajowych i Autostrad.

Op i s z ez wo le n ia: − format 210 mm x 297 mm, − papier ze znakiem wodnym, zabezpieczony chemicznie, − kolor tła giloszowego utrzymany w tonacji jasnobeżowej, wykonany z zastosowaniem druku irysowego, − seria i numer blankietu zezwolenia (niepowtarzalny i ciągły) wykonane farbą koloru czarnego aktywną w świetle UV na zielono, − pasek o szerokości 10 mm, przebiegający pionowo przez środek strony, wykonany farbą irydyscentną, − napisy w kolorze czarnym.

strona 2

 Dziennik Ustaw – 16 – Poz. 764

Załącznik nr 8

WZÓR ZEZWOLENIA KATEGORII VII NA PRZEJAZD POJAZDU NIENORMATYWNEGO

..........................................................................

(nazwa i adres organu wydającego zezwolenie)

seria ……. nr ……

....................................................................

(miejscowość i data wydania zezwolenia)

na jednokrotny/wielokrotny*) przejazd pojazdu nienormatywnego Na podstawie art. 64d ust. 4 ustawy z dnia 20 czerwca 1997 r. – Prawo o ruchu drogowym (Dz. U. z 2005 r. Nr 108, poz. 908, z późn. zm.) na wniosek: _________________________________________________________________

(imię i nazwisko / nazwa)

kategorii VII nr ________

ZEZWOLENIE

z dnia _______________ dla ___________________________________________________

(nazwa podmiotu wykonującego przejazd)

zezwalam na: jeden przejazd / _________ przejazdy(-dów)*) pojazdu(-dów) nienormatywnego(-nych) z ładunkiem: ________________________________________________________________

(wpisać rodzaj ładunku)

Lp. 1.

2.

3. 4.

Informacje o pojeździe Marka Numer rejestracyjny Masa własna [t] Liczba osi

Samochód/ciągnik*)

Przyczepa/naczepa*)

Wymiary zespołu wraz z ładunkiem / bez ładunku*)

1.

2.

3.

4. 5. Długość [m] Szerokość [m] Wysokość [m] Masa ładunku [t] Masa całkowita [t]

Nr osi Nacisk osi [t] Rozstaw osi [m]

z miejscowości: do miejscowości:

______________________ woj. __________________ ______________________ woj. __________________

po drogach publicznych przez: ________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ w okresie od: ___________________ do: _____________________

strona 1

 Dziennik Ustaw – 17 – Poz. 764

Podczas wykonywania przejazdu pojazdu nienormatywnego z niniejszym zezwoleniem obowiązują:

1) warunki przejazdu: ________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________

2) sposób pilotowania (o ile jest ono wymagane): __________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ Uwagi: ___________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________

Od niniejszej decyzji stronie przysługuje odwołanie do ___________________________________ __________________________________ w ________________________________________ za pośrednictwem organu, który wydał zezwolenie, w terminie 14 dni od dnia jej otrzymania (art. 127 § 1 i 2, art. 129 § 1 i 2 k.p.a.). ***) Stronie niezadowolonej z niniejszej decyzji przysługuje wniosek o ponowne rozpatrzenie sprawy w terminie 14 dni od dnia jej otrzymania (art. 127 § 3 k.p.a.).

……………………………………...…….

(podpis i pieczęć organu wydającego zezwolenie) * Niepotrzebne skreślić. **) Stosuje się w przypadku, gdy zezwolenie jest wydawane przez prezydenta miasta na prawach powiatu, zgodnie z art. 64d ust. 4 ustawy z dnia 20 czerwca 1997 r. – Prawo o ruchu drogowym; należy wskazać właściwe samorządowe kolegium odwoławcze. ***) Stosuje się w przypadku, gdy zezwolenie wydaje Generalny Dyrektor Dróg Krajowych i Autostrad.

)

Pouczenie:

**)

Op i s z ez wo le n ia : − format 210 mm x 297 mm, − papier ze znakiem wodnym, zabezpieczony chemicznie, − kolor tła giloszowego utrzymany w tonacji jasnoniebieskiej, wykonany z zastosowaniem druku irysowego, − seria i numer blankietu zezwolenia (niepowtarzalny i ciągły) wykonane farbą koloru czarnego aktywną w świetle UV na zielono, − pasek o szerokości 10 mm, przebiegający pionowo przez środek strony, wykonany farbą irydyscentną, − napisy w kolorze czarnym.

strona 2



Dziennik Ustaw Poz. 764 z 2012 - pozostałe dokumenty:

• Dziennik Ustaw Nr 0, poz. 1555 z 20122012-12-31

  Wyrok Trybunału Konstytucyjnego z dnia 19 grudnia 2012 r. sygn. akt K 9/12

• Dziennik Ustaw Nr 0, poz. 1554 z 20122012-12-31

  Wyrok Trybunału Konstytucyjnego z dnia 20 grudnia 2012 r. sygn. akt K 28/11

• Dziennik Ustaw Nr 0, poz. 1553 z 20122012-12-31

  Rozporządzenie Prezesa Rady Ministrów z dnia 21 grudnia 2012 r. w sprawie przedterminowych wyborów wójta gminy Zawonia w województwie dolnośląskim

• Dziennik Ustaw Nr 0, poz. 1552 z 20122012-12-31

  Rozporządzenie Prezesa Rady Ministrów z dnia 21 grudnia 2012 r. w sprawie przedterminowych wyborów burmistrza Raciąża w województwie mazowieckim

• Dziennik Ustaw Nr 0, poz. 1551 z 20122012-12-31

  Ustawa z dnia 9 listopada 2012 r. o umorzeniu należności powstałych z tytułu nieopłaconych składek przez osoby prowadzące pozarolniczą działalność

• Dziennik Ustaw Nr 0, poz. 1550 z 20122012-12-31

  Rozporządzenie Ministra Finansów z dnia 14 grudnia 2012 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie wzorów deklaracji podatkowych dla podatku od towarów i usług

• Dziennik Ustaw Nr 0, poz. 1549 z 20122012-12-31

  Rozporządzenie Ministra Obrony Narodowej z dnia 21 grudnia 2012 r. w sprawie sposobu ustalania opłat pobieranych przez jednostkę badawczą lub certyfikującą za czynności związane z badaniami i certyfikacją wyrobów przeznaczonych na potrzeby obronności i bezpieczeństwa państwa

• Dziennik Ustaw Nr 0, poz. 1548 z 20122012-12-31

  Ustawa z dnia 7 grudnia 2012 r. o zmianie ustawy o świadczeniach rodzinnych oraz niektórych innych ustaw

• Dziennik Ustaw Nr 0, poz. 1547 z 20122012-12-31

  Rozporządzenie Ministra Edukacji Narodowej z dnia 20 grudnia 2012 r. w sprawie szczegółowego zakresu danych dziedzinowych gromadzonych w systemie informacji oświatowej oraz terminów przekazywania niektórych danych do bazy danych systemu informacji oświatowej

• Dziennik Ustaw Nr 0, poz. 1546 z 20122012-12-31

  Rozporządzenie Ministra Finansów z dnia 28 grudnia 2012 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie szczegółowego sposobu wykonywania budżetu państwa

• Dziennik Ustaw Nr 0, poz. 1545 z 20122012-12-31

  Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 28 grudnia 2012 r. w sprawie sposobu ustalania minimalnych norm zatrudnienia pielęgniarek i położnych w podmiotach leczniczych niebędących przedsiębiorcami

• Dziennik Ustaw Nr 0, poz. 1544 z 20122012-12-31

  Ustawa z dnia 23 listopada 2012 r. o zmianie niektórych ustaw w związku z podwyższeniem wieku emerytalnego

• Dziennik Ustaw Nr 0, poz. 1543 z 20122012-12-31

  Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 20 grudnia 2012 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie stażu podyplomowego lekarza i lekarza dentysty

• Dziennik Ustaw Nr 0, poz. 1542 z 20122012-12-31

  Rozporządzenie Ministra Sprawiedliwości z dnia 14 grudnia 2012 r. zmieniające rozporządzenie – Regulamin urzędowania sądów powszechnych

• Dziennik Ustaw Nr 0, poz. 1541 z 20122012-12-31

  Rozporządzenie Ministra Edukacji Narodowej z dnia 20 grudnia 2012 r. w sprawie sposobu podziału części oświatowej subwencji ogólnej dla jednostek samorządu terytorialnego w roku 2013

• Dziennik Ustaw Nr 0, poz. 1540 z 20122012-12-31

  Ustawa z dnia 7 grudnia 2012 r. o zmianie ustawy o podatku tonażowym oraz niektórych innych ustaw

• Dziennik Ustaw Nr 0, poz. 1539 z 20122012-12-31

  Rozporządzenie Ministra Finansów z dnia 21 grudnia 2012 r. w sprawie płatności w ramach programów finansowanych z udziałem środków europejskich oraz przekazywania informacji dotyczących tych płatności

• Dziennik Ustaw Nr 0, poz. 1538 z 20122012-12-31

  Rozporządzenie Ministra Edukacji Narodowej z dnia 21 grudnia 2012 r. w sprawie kryteriów i trybu dokonywania oceny pracy nauczyciela, trybu postępowania odwoławczego oraz składu i sposobu powoływania zespołu oceniającego

• Dziennik Ustaw Nr 0, poz. 1537 z 20122012-12-31

  Rozporządzenie Ministra Finansów z dnia 24 grudnia 2012 r. w sprawie sposobu przesyłania deklaracji i podań oraz rodzajów podpisu elektronicznego, którymi powinny być opatrzone

• Dziennik Ustaw Nr 0, poz. 1536 z 20122012-12-31

  Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych z dnia 20 grudnia 2012 r. w sprawie odbywania szkolenia specjalizacyjnego przez lekarza w podmiocie leczniczym utworzonym przez ministra właściwego do spraw wewnętrznych

• Dziennik Ustaw Nr 0, poz. 1535 z 20122012-12-31

  Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 20 grudnia 2012 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie rejestru instytucji szkoleniowych