Logowanie

Dziennik Ustaw Nr 143, poz. 1387 z 2003 - Strona 6

Wyszukiwarka

Tytuł:

Rozporządzenie Prezydenta Rzeczypospolitej Polskiej z dnia 23 lipca 2003 r. w sprawie określenia wzorów formularzy oświadczeń o prowadzeniu działalności gospodarczej i o stanie majątkowym

Status aktu prawnego:Obowiązujący
Data ogłoszenia:2003-08-14
Data wydania:2003-07-23
Data wejscia w życie:2003-08-29
Data obowiązywania:2003-08-14

Treść dokumentu: Dziennik Ustaw Nr 143, poz. 1387 z 2003 - Strona 6


Dziennik Ustaw Nr 143                — 9618 —                Poz. 1387


1387

ROZPORZĄDZENIE PREZYDENTA RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ z dnia 23 lipca 2003 r. w sprawie określenia wzorów formularzy oświadczeń o prowadzeniu działalności gospodarczej i o stanie majątkowym Na podstawie art. 11 ustawy z dnia 21 sierpnia 1997 r. o ograniczeniu prowadzenia działalności gospodarczej przez osoby pełniące funkcje publiczne (Dz. U. Nr 106, poz. 679, z późn. zm.1)) zarządza się, co następuje: §

1. Określa się wzory formularzy oświadczeń:

1) o działalności gospodarczej prowadzonej przez małżonka osoby określonej w art. 1 ustawy z dnia 21 sierpnia 1997 r. o ograniczeniu prowadzenia działalności gospodarczej przez osoby pełniące funkcje publiczne, zwanej dalej „ustawą”,

2) o zamiarze podjęcia lub o zmianie charakteru działalności gospodarczej prowadzonej przez małżonka osoby określonej w art. 1 ustawy,

3) o stanie majątkowym osób określonych w art. 1 i 2 ustawy — stanowiące załączniki nr 1—3 do rozporządzenia. §

2. Traci moc rozporządzenie Prezydenta Rzeczypospolitej Polskiej z dnia 31 grudnia 1997 r. w sprawie ustalenia wzorów formularzy oświadczeń o prowadzeniu działalności gospodarczej i o stanie majątkowym (Dz. U. Nr 162, poz. 1106). §

3. Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia. ———————

1)

Zmiany wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 1998 r. Nr 113, poz. 715 i Nr 162, poz. 1126, z 1999 r. Nr 49, poz. 483, z 2000 r. Nr 26, poz. 306, z 2002 r. Nr 113, poz. 984 i Nr 214, poz. 1806 oraz z 2003 r. Nr 137, poz. 1302.

Prezydent Rzeczypospolitej Polskiej: A. Kwaśniewski Prezes Rady Ministrów: L. Miller

Załączniki do rozporządzenia Prezydenta Rzeczypospolitej Polskiej z dnia 23 lipca 2003 r. (poz. 1387)

Załącznik nr 1

WZÓR

Zastrzeżone po wypełnieniu

OÂWIADCZENIE o działalności gospodarczej prowadzonej przez małżonka Ja, niżej podpisany(a), ...................................................................................................................................................

(imiona i nazwisko)

urodzony(a) ................................................ w ................................................................................................................ zatrudniony(a) w ............................................................................................................................................................

(miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)

zamieszkały(a) w ............................................................................................................................................................ nr dowodu osobistego ................................................................................................................................................... po zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia 21 sierpnia 1997 r. o ograniczeniu prowadzenia działalności gospodarczej przez osoby pełniące funkcje publiczne (Dz. U. Nr 106, poz. 679, z późn. zm.), zgodnie z art. 8 tej ustawy oświadczam, że mój małżonek ..........................................................................................................................................................................................

(imiona i nazwisko)

..........................................................................................................................................................................................

(w przypadku kobiet podać nazwisko panieńskie)

zamieszkały(a) w ............................................................................................................................................................ prowadzi (nie prowadzi) działalność gospodarczą (przedmiot działalności, adres, data rozpoczęcia działalności) .......................................................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................................................... ..............................................................................

(miejscowość, data)

..................................................

(podpis)

Dziennik Ustaw Nr 143                — 9619 —                Poz. 1387


Załącznik nr 2

WZÓR Zastrzeżone po wypełnieniu OÂWIADCZENIE o zamiarze podjęcia lub o zmianie charakteru działalności gospodarczej prowadzonej przez małżonka Ja, niżej podpisany(a), ...................................................................................................................................................

(imiona i nazwisko)

urodzony(a) ..................................................... w ........................................................................................................... zatrudniony(a) w ............................................................................................................................................................

(miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)

zamieszkały(a) w ............................................................................................................................................................ nr dowodu osobistego ................................................................................................................................................... po zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia 21 sierpnia 1997 r. o ograniczeniu prowadzenia działalności gospodarczej przez osoby pełniące funkcje publiczne (Dz. U. Nr 106, poz. 679, z późn. zm.), zgodnie z art. 8 tej ustawy oświadczam, że mój małżonek ..........................................................................................................................................................................................

(imiona i nazwisko)

..........................................................................................................................................................................................

(w przypadku kobiet podać nazwisko panieńskie)

zamieszkały(a) w ............................................................................................................................................................ 1)* podejmie działalność gospodarczą (przedmiot działalności, adres, data rozpoczęcia działalności) ................. .................................................................................................................................................................................... 2)* zmienił dotychczasową działalność gospodarczą (przedmiot działalności, adres) ............................................ .................................................................................................................................................................................... na działalność (przedmiot działalności, adres) ............................................................................................................ ..........................................................................................................................................................................................

..................................................................................

(miejscowość, data)

...........................................................

(podpis)

——————————

* Niepotrzebne skreślić.

Dziennik Ustaw Nr 143                — 9620 —                Poz. 1387


Załącznik nr 3

WZÓR

Zastrzeżone po wypełnieniu

Oświadczenie o stanie majątkowym

Ja, niżej podpisany(a), ...................................................................................................................................................

(imiona i nazwisko)

..........................................................................................................................................................................................

(w przypadku kobiet podać nazwisko panieńskie)

urodzony(a) ...................................... w .......................................................................................................................... zatrudniony(a) w ............................................................................................................................................................

(miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)

zamieszkały(a) w ............................................................................................................................................................ po zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia 21 sierpnia 1997 r. o ograniczeniu prowadzenia działalności gospodarczej przez osoby pełniące funkcje publiczne (Dz. U. Nr 106, poz. 679, z późn. zm.), zgodnie z art. 10 tej ustawy oświadczam, że posiadam wchodzące w skład małżeńskiej wspólności ustawowej lub stanowiące mój majątek odrębny: I

1. Dom o powierzchni: ............... m2, położony ............................................................................................................ adres: ........................................................................................................................................................................... tytuł prawny: ...............................................................................................................................................................

2. Mieszkanie (własnościowe, spółdzielcze własnościowe lub inne): ....................................................................... adres: ........................................................................................................................................................................... powierzchnia całkowita: ............... m2 tytuł prawny (własność, współwłasność, wielkość udziału): ...................................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................................

3. Gospodarstwo rolne: rodzaj gospodarstwa: ................................................................................................, powierzchnia ................. m2 adres: ........................................................................................................................................................................... rodzaj zabudowy: ....................................................................................................................................................... tytuł prawny (własność, współwłasność, użytkowanie wieczyste, dzierżawa, inny tytuł, podać jaki): ...................................................................................................................................................................................... Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości: ..........................................

4. Inne nieruchomości (place, działki): powierzchnia: .......................... m2 ......................................................................................................................................................................................

(adres, tytuł prawny: własność, współwłasność, inny tytuł — podać jaki oraz inne dane)

...................................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................................

Dziennik Ustaw Nr 143

5. Zasoby pieniężne:                — 9621 —                Poz. 1387


— środki pieniężne zgromadzone w walucie polskiej: ............................................................................................ ...................................................................................................................................................................................... — środki pieniężne zgromadzone w walucie obcej: ................................................................................................ ...................................................................................................................................................................................... — papiery wartościowe: ............................................................................................................................................ ............................................................................................................................ na kwotę: ...................................... II Nabyłem(am) (nabył mój małżonek) mienie od Skarbu Państwa, innej państwowej osoby prawnej, jednostek samorządu terytorialnego, ich związków lub od komunalnej osoby prawnej, które podlegało zbyciu w drodze przetargu: tak* nie*

Podać rodzaj mienia, datę nabycia, od kogo ............................................................................................................... .......................................................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................................................... III

1. a* Nie jestem członkiem zarządu ani rady nadzorczej, komisji rewizyjnej spółki prawa handlowego, ani też członkiem zarządu fundacji prowadzącej działalność gospodarczą. b* Jestem członkiem zarządu, rady nadzorczej lub komisji rewizyjnej spółki prawa handlowego, członkiem zarządu fundacji prowadzącej działalność gospodarczą: .................................................................................................................................................................................

(wymienić pełnione funkcje i stanowiska wraz z nazwami spółek i fundacji)

................................................................................................................................................................................. ................................................................................................................................................................................. ................................................................................................................................................................................. ................................................................................................................................................................................. Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: ........................................................

2. a* Nie jestem zatrudniony(a) ani też nie wykonuję innych zajęć w spółkach prawa handlowego, które mogłyby wywołać podejrzenie o moją stronniczość lub interesowność. b* W spółkach prawa handlowego wykonuję niżej wymienione zajęcia: ................................................................................................................................................................................. ................................................................................................................................................................................. ................................................................................................................................................................................. ................................................................................................................................................................................. ................................................................................................................................................................................. Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: ........................................................

Dziennik Ustaw Nr 143                — 9622 —                Poz. 1387


3. a* Nie jestem członkiem zarządu, rady nadzorczej ani komisji rewizyjnej spółdzielni.1 b* Jestem członkiem zarządu, rady nadzorczej lub komisji rewizyjnej spółdzielni: ................................................................................................................................................................................. ................................................................................................................................................................................. ................................................................................................................................................................................. ................................................................................................................................................................................. ................................................................................................................................................................................. .................................................................................................................................................................................

(podać pełnioną funkcję, nazwę i adres spółdzielni)

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: ........................................................

4. W następujących spółkach prawa handlowego posiadam niżej podane udziały lub akcje: ................................ ......................................................................................................................................................................................

(nazwa spółki — adresy, wielkość udziałów, ilość akcji)

...................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................... Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: ............................................................. Równocześnie oświadczam, że w spółce ................................................................................................................. ...................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................... moje udziały (lub akcje) przekraczają 10%. W pozostałych spółkach prawa handlowego posiadane udziały lub akcje nie stanowią 10% kapitału. IV

1. Nie prowadzę działalności gospodarczej na własny rachunek ani wspólnie z innymi osobami, nie zarządzam również taką działalnością ani nie jestem przedstawicielem czy też pełnomocnikiem w prowadzeniu takiej działalności.2

2. Prowadzę w wyżej określony sposób działalność polegającą na: ...................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................... Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: .................................................................

Dziennik Ustaw Nr 143                — 9623 — V                Poz. 1387


Składniki mienia ruchomego o wartości powyżej 10 000 złotych (w przypadku pojazdów mechanicznych należy podać markę, model i rok produkcji): .......................................................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................................................... VI Zobowiązania pieniężne o wartości powyżej 10 000 złotych, w tym zaciągnięte kredyty i pożyczki oraz warunki, na jakich zostały udzielone (wobec kogo, w związku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokości): .......................................................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................................................... VII Inne dodatkowe dane o stanie majątkowym: .............................................................................................................. .......................................................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................................................... Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: ................................................................. Powyższe oświadczenie składam świadomy(a), iż na podstawie art. 233 § 1 Kodeksu karnego za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolności. .......................................................................................

(miejscowość, data)

1 2

......................................................

(podpis)

Nie dotyczy rad nadzorczych spółdzielni mieszkaniowych. Nie dotyczy działalności wytwórczej w rolnictwie.

———————————

* Niewłaściwe skreślić i uzupełnić, wpisując w poszczególnych punktach odpowiednie dane.

pobierz plik

Dziennik Ustaw Nr 143, poz. 1387 z 2003 - Strona 6 - pozostałe dokumenty:

  • Dziennik Ustaw Nr 143, poz. 1400 z 20032003-08-14

    Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 18 lipca 2003 r. w sprawie szczegółowych warunków wprowadzonych do obrotu i do używania wyrobów medycznych, w tym wyrobów do diagnostyki in vitro, przeznaczonych do stosowania w weterynarii

  • Dziennik Ustaw Nr 143, poz. 1399 z 20032003-08-14

    Rozporządzenie Ministra Sprawiedliwości z dnia 31 lipca 2003 r. w sprawie stanowisk i szczegółowych zasad wynagradzania urzędników i innych pracowników sądów i prokuratury oraz odbywania stażu urzędniczego

  • Dziennik Ustaw Nr 143, poz. 1398 z 20032003-08-14

    Rozporządzenie Ministra Rolnictwa i Rozwoju Wsi z dnia 29 lipca 2003 r. w sprawie szczegółowych wymagań w zakresie jakości handlowej dżemów, konfitur, galaretek, marmolad, powideł śliwkowych oraz słodzonego przecieru z kasztanów jadalnych

  • Dziennik Ustaw Nr 143, poz. 1397 z 20032003-08-14

    Rozporządzenie Ministra Obrony Narodowej z dnia 1 sierpnia 2003 r. w sprawie wykazu chorób, pozostających w zwiazku ze służbą wojskową, z tytułu których przysługują świadczenia odszkodowawcze

  • Dziennik Ustaw Nr 143, poz. 1396 z 20032003-08-14

    Rozporządzenie Ministra Infrastruktury z dnia 30 lipca 2003 r. w sprawie uprawnień zawodowych w dziedzinie geodezji i kartografii

  • Dziennik Ustaw Nr 143, poz. 1395 z 20032003-08-14

    Rozporządzenie Ministra Gospodarki, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 30 lipca 2003 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie instytucji wydających opinie o możliwości spełnienia warunków technicznych i organizacyjnych podczas wytwarzania i obrotu materiałami wybuchowymi, bronią, amunicją oraz wyrobami i technologią o przeznaczeniu wojskowym lub policyjnym

  • Dziennik Ustaw Nr 143, poz. 1394 z 20032003-08-14

    Rozporządzenie Ministra Gospodarki, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 30 lipca 2003 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie ewidencjonowania materiałów wybuchowych, broni, amunicji oraz wyrobów i technologii o przeznaczeniu wojskowym lub policyjnym

  • Dziennik Ustaw Nr 143, poz. 1393 z 20032003-08-14

    Rozporządzenie Ministra Gospodarki, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 28 lipca 2003 r. w sprawie zasadniczych wymagań dla urządzeń i systemów ochronnych przeznaczonych do użytku w przestrzeniach zagrożonych wybuchem

  • Dziennik Ustaw Nr 143, poz. 1392 z 20032003-08-14

    Rozporządzenie Ministra Finansów z dnia 11 sierpnia 2003 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie sposobu pobierania, zapłaty i zwrotu opłaty skarbowej oraz sposobu prowadzenia rejestrów tej opłaty

  • Dziennik Ustaw Nr 143, poz. 1391 z 20032003-08-14

    Rozporządzenie Ministra Edukacji Narodowej i Sportu z dnia 30 lipca 2003 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie podstawy programowej kształcenia w profilach kształcenia ogólnozawodowego

  • Dziennik Ustaw Nr 143, poz. 1390 z 20032003-08-14

    Rozporządzenie Prezesa Rady Ministrów z dnia 1 sierpnia 2003 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie stypendiów i innych kosztów kształcenia w Krajowej Szkole Administracji Publicznej

  • Dziennik Ustaw Nr 143, poz. 1389 z 20032003-08-14

    Rozporządzenie Rady Ministrów z dnia 1 sierpnia 2003 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie bezpieczeństwa i znakowania produktów włókienniczych

  • Dziennik Ustaw Nr 143, poz. 1388 z 20032003-08-14

    Rozporządzenie Rady Ministrów z dnia 29 lipca 2003 r. w sprawie ustanowienia odznaki honorowej "Za zasługi dla statystyki RP", ustalenia jej wzoru, zasad i trybu nadawania, a także noszenia

porady prawne online

Informujemy, iż zgodnie z przepisem art. 25 ust. 1 pkt. 1 lit. b ustawy z dnia 4 lutego 1994 roku o prawie autorskim i prawach pokrewnych (tekst jednolity: Dz. U. 2006 r. Nr 90 poz. 631), dalsze rozpowszechnianie artykułów i porad prawnych publikowanych w niniejszym serwisie jest zabronione.