Zadaj pytanie
- Potrzebujesz porady prawnej?
  
  Nie czekaj, przekaż sprawę profesjonalistom.
  Więcej
Prawo na co dzień
Prawo dla firm
- Klucz do sukcesu
- KATEGORIE
  Prawo pracy
  Prawo podatkowe
  Prawo cywilne
  Prawo spółek
  Prawo administracyjne
  Blog ekspercki
  Centrum Finansowe
  Prawo bankowe
  Prawo upadłościowe i naprawcze
  Windykacja należności
  Prawo zamówień publicznych
  Prawo autorskie
Podatki
Wzory dokumentów
Kodeksy i akty prawne
- Baza profesjonalnych dokumentów prawnych
- KATEGORIE
  Kodeksy
  
  Akty prawne
  
  Dzienniki Ustaw
  
  Monitor Polski
Forum prawne
Oferta
Więcej
- Wiadomości

e-prawnik.pl Dokumenty Akty prawne Dziennik Ustaw Rok 2004 Nr 143Po 1515

Dziennik Ustaw Nr 143, poz. 1515 z 2004

Tytuł:	Rozporządzenie Rady Ministrów z dnia 18 maja 2004 r. w sprawie warunków i sposobu przygotowania oraz wykorzystywania publicznej i niepublicznej służby zdrowia na potrzeby obronne państwa oraz właściwości organów w tych sprawach
Status aktu prawnego:	Obowiązujący
Data ogłoszenia:	2004-06-23
Data wydania:	2004-05-18
Data wejscia w życie:	2004-07-08
Data obowiązywania:	2004-06-23

Treść dokumentu: Dziennik Ustaw Nr 143, poz. 1515 z 2004

1515

ROZPORZĄDZENIE RADY MINISTRÓW z dnia 18 maja 2004 r. w sprawie warunków i sposobu przygotowania oraz wykorzystywania publicznej i niepublicznej służby zdrowia na potrzeby obronne państwa oraz właściwości organów w tych sprawach Na podstawie art. 6 ust. 2 pkt 8 ustawy z dnia 21 listopada 1967 r. o powszechnym obowiązku obrony Rzeczypospolitej Polskiej (Dz. U. z 2002 r. Nr 21, poz. 205, z późn. zm.1)) zarządza się, co następuje: §

1. Warunki i sposób przygotowania oraz wykorzystania publicznej i niepublicznej służby zdrowia na potrzeby obronne państwa dotyczą:

1) planowania i realizacji zadań w zakresie: a) zwiększenia bazy szpitalnej i zmiany jej profilu, b) tworzenia zastępczych miejsc szpitalnych, c) działania lecznictwa otwartego, ———————

d) określenia minimalnych norm i wskaźników zatrudnienia w zakładach opieki zdrowotnej, e) wykorzystania jednostek organizacyjnych publicznej służby krwi, f) określenia sposobu zabezpieczenia sanitarno-epidemiologicznego, g) określenia sposobu postępowania w przypadku wystąpienia zdarzenia radiacyjnego, h) określenia sposobu realizacji świadczeń na rzecz jednostek organizacyjnych podległych i nadzorowanych przez ministra właściwego do spraw wewnętrznych, Ministra Obrony Narodowej i Szefa Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego, i) określenia prowadzenia ewidencji i sprawozdawczości medycznej w warunkach masowych strat sanitarnych;

2) koordynowania planowania i realizacji zadań, o których mowa w pkt 1;

Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2002 r. Nr 74, poz. 676, Nr 81, poz. 732, Nr 113, poz. 984 i 985, Nr 156, poz. 1301, Nr 166, poz. 1363, Nr 199, poz. 1673 i Nr 200, poz. 1679 i 1687, z 2003 r. Nr 45, poz. 391, Nr 90, poz. 844, Nr 96, poz. 874, Nr 139, poz. 1326, Nr 179, poz. 1750, Nr 210, poz. 2036 i Nr 223, poz. 2217 oraz z 2004 r. Nr 116, poz 1203.

Dziennik Ustaw Nr 143 — 9936 — Poz. 1515

3) współdziałania organów administracji publicznej, zakładów opieki zdrowotnej i innych jednostek organizacyjnych w planowaniu i realizacji zadań na potrzeby obronne państwa. § 2.

1. Tworzenie warunków organizacyjnych i technicznych realizacji zadań na potrzeby obronne państwa następuje w formie planów:

1) ministra właściwego do spraw zdrowia;

2) wojewodów;

3) organów jednostek samorządu terytorialnego.

2. Plany, o których mowa w ust. 1 pkt 2, zatwierdza minister właściwy do spraw zdrowia w porozumieniu odpowiednio z ministrem właściwym do spraw wewnętrznych, z Ministrem Obrony Narodowej oraz Szefem Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego, którzy zgłosili potrzeby, o których mowa w § 17 ust.

1. § 3.

1. Planowana liczba łóżek bazy szpitalnej w województwie powinna wynosić od 85 do 120 łóżek szpitalnych na 10 tysięcy mieszkańców, przy czym 50 % powinny stanowić łóżka zabiegowe, 40 % — łóżka internistyczne i ogólne, 5 % — łóżka psychiatryczne oraz 5 % — łóżka rehabilitacyjne, w tym przewidzianych na potrzeby Sił Zbrojnych Rzeczypospolitej Polskiej, wojsk sojuszniczych, organów i jednostek organizacyjnych podległych ministrowi właściwemu do spraw wewnętrznych oraz Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego.

2. Planowana liczba łóżek bazy szpitalnej może zostać zwiększona przez wojewodę, jeżeli wynika to z przeprowadzonych analiz zagrożeń. § 4.

1. W procesie planowania zwiększenia liczby łóżek bazy szpitalnej uwzględnia się zwiększenie liczby łóżek w istniejących szpitalach ogólnych i specjalistycznych, w zakładach opiekuńczo-leczniczych i pielęgnacyjno-opiekuńczych, sanatoriach i zakładach uzdrowiskowych. W tym celu przewiduje się dodatkową liczbę łóżek w salach chorych oraz wykorzystanie pomieszczeń administracyjnych i socjalnych jako sal chorych.

2. Zwiększenie liczby łóżek, o którym mowa w ust. 1, planują podmioty, na które nałożono obowiązek realizacji zadań obronnych. §

5. Rozmieszczenie łóżek zabiegowych należy planować w głównych obiektach istniejących szpitali. §

6. W przypadku planowania dodatkowych łóżek w szpitalach udzielających świadczeń osobom, o których mowa w ustawie z dnia 19 sierpnia 1994 r. o ochronie zdrowia psychicznego (Dz. U. Nr 111, poz. 535, z późn. zm.2)), łóżka te mogą mieć inny niż psychiatryczny profil leczniczy. ———————

§ 7.

1. Przy zwiększeniu bazy szpitalnej, o której mowa w § 3 ust. 1, równocześnie planuje się wykorzystanie zasobów produktów leczniczych i wyrobów medycznych posiadanych przez szpitale oraz rezerw państwowych produktów leczniczych i wyrobów medycznych.

2. Uruchamianie i zwalnianie rezerw państwowych, o których mowa w ust. 1, następuje na podstawie przepisów dotyczących tworzenia, gospodarowania, dysponowania i finansowania rezerw państwowych, kontroli i tworzenia systemu informacyjnego o rezerwach gospodarczych. § 8.

1. Liczbę i lokalizację zastępczych miejsc szpitalnych na obszarze województwa określa wojewoda, z uwzględnieniem ust.

2. 2. Minimalną liczbę zastępczych miejsc szpitalnych określa się jako 100 na 10 tysięcy mieszkańców.

3. Nadzór nad tworzeniem zastępczych miejsc szpitalnych i ich funkcjonowaniem sprawują kierownicy zakładów opieki zdrowotnej właściwi miejscowo ze względu na lokalizację zastępczych miejsc szpitalnych.

4. Obsadę kadrową zastępczych miejsc szpitalnych planują i realizują kierownicy, o których mowa w ust.

3. § 9.

1. Zastępcze miejsca szpitalne funkcjonują w zespołach do 200 łóżek.

2. Zespoły, o których mowa w ust. 1, powinny posiadać izbę przyjęć oraz punkt zabiegów sanitarnych i specjalnych. §

10. Wyposażenie medyczne zastępczych miejsc szpitalnych stanowią rezerwy państwowe produktów leczniczych i wyrobów medycznych oraz sprzęt i aparatura medyczna zakładu opieki zdrowotnej, którego kierownik nadzoruje tworzenie zastępczych miejsc szpitalnych. § 11.

1. Ambulatoryjną opiekę zdrowotną na potrzeby obronne państwa utrzymuje się w takim samym wymiarze i zakresie, jak w czasie pokoju.

2. Niezbędnych przeniesień personelu medycznego do zakładów opieki zdrowotnej stanowiących bazę szpitalną dokonuje się na podstawie wojewódzkiego planu przeniesień personelu medycznego.

3. Wojewoda dokonuje przeniesień, o których mowa w ust. 2, kierując się potrzebą zapewnienia prawidłowego funkcjonowania bazy szpitalnej na obszarze województwa oraz wojewódzkim planem przeniesień kadrowych, o którym mowa w § 12 ust.

2. § 12.

1. Potrzeby kadrowe zwiększonej na potrzeby obronne państwa bazy szpitalnej, w tym zastępczych miejsc szpitalnych, planuje się według minimalnych norm i wskaźników zatrudnienia, określonych w załączniku nr 1 do rozporządzenia.

Zmiany wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 1997 r. Nr 88, poz. 554 i Nr 113, poz. 731, z 1998 r. Nr 106, poz. 668, z 1999 r. Nr 11, poz. 95 oraz z 2000 r. Nr 120, poz. 1268.

Dziennik Ustaw Nr 143 — 9937 — Poz. 1515

2. Wojewoda, na podstawie minimalnych norm i wskaźników, o których mowa w ust. 1, oraz z uwzględnieniem planu, o którym mowa w § 13 ust. 1, dokonuje bilansu personelu medycznego na obszarze województwa i opracowuje wojewódzki plan przeniesień kadrowych.

3. Bilansem, o którym mowa w ust. 2, obejmuje się wszystkich uprawnionych do wykonywania zawodów medycznych, uwzględniając ubycie personelu mającego przydziały mobilizacyjne oraz możliwość zatrudnienia studentów ostatnich lat studiów medycznych.

4. Bilansem, o którym mowa w ust. 2, nie obejmuje się personelu medycznego zatrudnionego w jednostkach organizacyjnych, dla których organem założycielskim jest minister właściwy do spraw wewnętrznych i Minister Obrony Narodowej.

5. Wojewoda corocznie, w terminie do dnia 31 marca, przedstawia ministrowi właściwemu do spraw zdrowia bilans, o którym mowa w ust. 2, za rok ubiegły. § 13.

1. Minister właściwy do spraw zdrowia, na podstawie bilansów zgłoszonych przez wojewodów, opracowuje plan międzywojewódzkich przeniesień personelu medycznego.

2. Plan, o którym mowa w ust. 1, przekazuje się właściwym wojewodom.

3. Plany, o których mowa w ust. 2, realizują kierownicy zakładów opieki zdrowotnej, kierując wskazany imiennie personel medyczny do wyznaczonych jednostek organizacyjnych. § 14.

1. Przygotowania jednostek służby krwi na potrzeby obronne państwa realizują: Instytut w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 22 sierpnia 1997 r. o publicznej służbie krwi (Dz. U. Nr 106, poz. 681, z 1998 r. Nr 117, poz. 756, z 2001 r. Nr 126, poz. 1382 oraz z 2003 r. Nr 223, poz. 2215), regionalne centra krwiodawstwa i krwiolecznictwa, Wojskowe Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa oraz Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa utworzone przez ministra właściwego do spraw wewnętrznych.

2. Instytut, o którym mowa w ust. 1, opracowuje plany działania w dziedzinie krwiodawstwa i krwiolecznictwa, z uwzględnieniem potrzeb obronnych państwa.

3. Plany, o których mowa w ust. 2, uwzględniają w szczególności:

1) przygotowanie do zwiększonego co najmniej o 200 % poboru, przetwarzania, przechowywania i wydawania krwi oraz preparatów krwiopochodnych;

2) zabezpieczenie odpowiedniej ilości zapasów pojemników, odczynników chemicznych i innych materiałów niezbędnych do pobierania, przechowywania i preparatyki krwi;

3) zabezpieczenie odpowiednich zapasów surowic wzorcowych oraz testów do badania krwiodawców w kierunku HIV, WZW, kiły i innych — w zależności od potrzeb;

4) zwiększenie liczby punktów poboru krwi. § 15.

1. Zabezpieczenie sanitarno-epidemiologicze polega na przygotowaniu dokumentów wchodzących w skład planów obronnych.

2. W dokumentach, o których mowa w ust. 1, uwzględnia się w szczególności:

1) utrzymywanie stałej gotowości do prognozowania i wykrywania skażeń biologicznych oraz chemicznych całości lub części obszaru kraju;

2) współdziałanie z jednostkami organizacyjnymi włączonymi przez wojewodę do działań, o których mowa w pkt 1;

3) wykrywanie i identyfikację skażeń biologicznych;

4) jakościowe i ilościowe analizowanie skażeń mikrobiologicznych i toksycznych w powietrzu, wodzie, żywności i przedmiotach użytku;

5) działania zmierzające do likwidacji ognisk epidemicznych chorób zakaźnych i zakażeń. § 16.

1. W przypadku zdarzenia radiacyjnego powstałego w sytuacji zagrożenia bezpieczeństwa państwa i wojny stosuje się odpowiednie plany postępowania awaryjnego określone w przepisach Prawa atomowego.

2. Ilość preparatów stabilnego jodu, przeznaczonych do ochrony tarczycy, oraz miejsca ich przechowywania i dystrybucji na terenie województwa określa wojewoda w porozumieniu z właściwymi organami jednostek samorządu terytorialnego. § 17.

1. Âwiadczenia ujęte w planach, o których mowa w § 2 ust. 1 pkt 2 i 3, są planowane na podstawie potrzeb zgłoszonych przez ministra właściwego do spraw wewnętrznych, Ministra Obrony Narodowej i Szefa Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego w porozumieniu z ministrem właściwym do spraw zdrowia.

2. Âwiadczenia, o których mowa w ust. 1, na rzecz jednostek organizacyjnych podległych i nadzorowanych przez ministra właściwego do spraw wewnętrznych, Ministra Obrony Narodowej i Szefa Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego realizują zakłady opieki zdrowotnej i jednostki publicznej służby krwi w zakresie określonym przepisami o powszechnym obowiązku obrony Rzeczypospolitej Polskiej.

3. W ramach potrzeb zgłoszonych przez Ministra Obrony Narodowej planuje się świadczenia dla wojsk sojuszniczych. § 18.

1. W przypadku wystąpienia masowych strat sanitarnych planuje się prowadzenie skróconej doku-

Dziennik Ustaw Nr 143 — 9938 — Poz. 1515

mentacji medycznej, która ma na celu, w szczególności, przeprowadzenie właściwej klasyfikacji rannych i chorych oraz zachowanie ciągłości leczniczo-ewakuacyjnej.

2. Skróconą dokumentację medyczną stanowią następujące dokumenty:

1) karta ewakuacyjna rannego lub chorego, z krótką historią choroby, której wzory określa załącznik nr 2 do rozporządzenia;

2) sprawozdanie o przemieszczeniu rannych i chorych w jednostkach organizacyjnych służby zdrowia, którego wzór stanowi załącznik nr 3 do rozporządzenia;

3) księga główna punktu przyjęć i klasyfikacji rannych i chorych wraz ze skorowidzem, która jest prowadzona tak, jak księga izby przyjęć szpitala;

4) meldunek nadzwyczajny do jednostki nadzorującej, w którym odnotowuje się każde nadzwyczajne zdarzenie, w tym szczególnie niebezpieczną cho-

robę zakaźną lub zniszczenie jednostki organizacyjnej służby zdrowia, uniemożliwiające dalszą działalność;

5) dokumentacja materiałowa, której podstawowym dokumentem jest receptariusz szpitalny oraz inne dokumenty umożliwiające ewidencjonowanie i rozliczanie zużytych materiałów i sprzętu.

3. Skróconą dokumentację medyczną prowadzi się na wszystkich etapach leczenia.

4. W razie wystąpienia masowych strat sanitarnych, poza skróconą dokumentacją medyczną, prowadzi się oznakowanie rannych i chorych za pomocą znaków klasyfikacji rannych i chorych określonych w załączniku nr 2 do rozporządzenia. §

19. Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia. Prezes Rady Ministrów: M. Belka

Załączniki do rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 18 maja 2004 r. (poz. 1515)

Załącznik nr 1

WSKAèNIKI I NORMY ZATRUDNIENIA KADR MEDYCZNYCH W ZAKŁADACH OPIEKI ZDROWOTNEJ W SYTUACJACH ZAGRO˚ENIA BEZPIECZE¡STWA PA¡STWA I WOJNY Na potrzeby obronne państwa ustala się minimalne wskaźniki zatrudnienia dla szpitali, oddziałów szpi1. Minimalne wskaźniki zatrudnienia dla szpitali:

1) lekarze

talnych, zastępczych miejsc szpitalnych oraz regionalnych centrów krwiodawstwa i krwiolecznictwa (RCKK):

Lp. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Oddział szpitalny Oddział chirurgiczny i inne oddziały zabiegowe Oddział wewnętrzny Oddział intensywnej opieki medycznej Oddział zakaźny Oddział dziecięcy Oddział psychiatryczny Oddział położniczo-ginekologiczny Pracownia radiologiczna Pracownia diagnostyki laboratoryjnej Oddział rehabilitacji leczniczej Sala operacyjna Izba przyjęć — szpitalny oddział ratunkowy

Liczba lekarzy/łóżko/zmianę 1 lekarz na 25 łóżek 1 anestezjolog na 60 łóżek 1 lekarz na 20 łóżek 1 lekarz na 10 łóżek 1 lekarz na 30 łóżek 1 lekarz na 25 łóżek 1 lekarz na 40 łóżek 1 lekarz na 25 łóżek 1 lekarz na szpital 1 lekarz na szpital 1 lekarz na szpital 1 lekarz na salę 2 lekarzy na izbę

Dziennik Ustaw Nr 143

2) pielęgniarki i położne Lp. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Oddział szpitalny — 9939 — Poz. 1515

Liczba lekarzy/łóżko/zmianę 1 pielęgniarka na 8 łóżek 1 pielęgniarka na 10 łóżek 1 pielęgniarka na 5 łóżek 1 pielęgniarka na 10 łóżek 1 pielęgniarka na 6 łóżek 1 pielęgniarka na 10 łóżek 1 położna na 8 łóżek 2 pielęgniarki-instrumentariuszki i 2 pielęgniarki na salę 3 pielęgniarki na salę 6 pielęgniarek na izbę 3 pielęgniarki na punkt

Oddział chirurgiczny i inne oddziały zabiegowe Oddział wewnętrzny Oddział intensywnej opieki medycznej Oddział zakaźny Oddział dziecięcy Oddział psychiatryczny Oddział położniczo-ginekologiczny Sala operacyjna Sala opatrunkowa Izba przyjęć — szpitalny oddział ratunkowy Punkt krwiodawstwa RCKK

3) technicy (laboranci) medyczni Lp. 1 2 3 4 Pracownia radiologiczna Pracownia diagnostyki laboratoryjnej Dział rehabilitacji leczniczej Punkt krwiodawstwa RCKK Pracownia Liczba techników/zmianę 2 techników elektroradiologii 3 techników analityki medycznej 1 technik fizjoterapii na 40 łóżek 5 techników analityki medycznej

4) farmaceuci i technicy farmaceutyczni w aptekach szpitalnych Liczba magistrów i techników farmacji 1 magister farmacji 1 technik farmaceutyczny 2 magistrów farmacji 1 technik farmaceutyczny 2 magistrów farmacji 2 techników farmaceutycznych 3 magistrów farmacji 3 techników farmaceutycznych 3 magistrów farmacji 3 techników farmaceutycznych

Lp. 1 2 3 4 5 W szpitalach do 150 łóżek W szpitalach do 250 łóżek W szpitalach do 350 łóżek W szpitalach do 500 łóżek Powyżej 500 łóżek

Szpital/łóżko

Dziennik Ustaw Nr 143 — 9940 — Poz. 1515

2. Wykaz specjalności lekarskich przewidzianych do obsady oddziałów zabiegowych:

1) anestezjologii i intensywnej terapii;

2) chirurgii ogólnej;

3) chirurgii ortopedycznej i traumatologii narządu ruchu;

4) chirurgii klatki piersiowej;

5) chirurgii dziecięcej;

6) chirurgii stomatologicznej;

7) chirurgii szczękowo-twarzowej;

8) chirurgii plastycznej;

9) urologii;

10) otolaryngologii;

11) okulistyki;

12) położnictwa i ginekologii;

13) chirurgii onkologicznej;

14) neurochirurgii.

3. Minimalne wskaźniki zatrudnienia dla zastępczych miejsc szpitalnych

Lp. 1 2

Wyszczególnienie Lekarz medycyny Lekarz dentysta

Liczba zatrudnionych na zmianę/200 miejsc 2 1 10 (do opieki pielęgniarskiej należy również wykorzystać osoby przeszkolone na kursach PCK)

Pielęgniarki

4. Minimalne wskaźniki zatrudnienia dla regionalnych centrów krwiodawstwa i krwiolecznictwa1) Liczba Lp. Wyszczególnienie do 10 1 2 3 4 5 Lekarze medycyny Farmaceuci Biolodzy i mikrobiolodzy Technicy (laboranci) analityki medycznej Pielęgniarki, położne 5 4 5 18 16 roczna produkcja krwi konserwowanej w tysiącach litrów do 20 6 4 5 20 17 do 30 7 5 6 21 20 do 40 8 6 7 22 24

———————

W regionalnych centrach krwiodawstwa i krwiolecznictwa, w których produkcja krwi konserwowanej przekracza rocznie 40 tysięcy litrów, obsadę zwiększa się proporcjonalnie na każde 10 tysięcy litrów krwi o 1 lekarza, 1 farmaceutę, 1 biologa, 2 techników i 4 pielęgniarki.

Dziennik Ustaw Nr 143 Załącznik nr 2 — 9941 — Poz. 1515

WZÓR