Tytuł: | Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 14 lipca 2010 r. w sprawie rodzajów dokumentacji badań i orzeczeń psychologicznych, sposobu jej prowadzenia, przechowywania i udostępniania oraz wzorów stosowanych dokumentów |
---|---|
Status aktu prawnego: | Obowiązujący |
Data ogłoszenia: | 2010-07-21 |
Data wydania: | 2010-07-14 |
Data wejscia w życie: | 2010-07-21 |
Data obowiązywania: | 2010-07-21 |
Dziennik Ustaw Nr 131 — 10868 — Poz. 888
888
ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA1) z dnia 14 lipca 2010 r. w sprawie rodzajów dokumentacji badań i orzeczeń psychologicznych, sposobu jej prowadzenia, przechowywania i udostępniania oraz wzorów stosowanych dokumentów Na podstawie art. 11 ust. 5 ustawy z dnia 27 czerwca 1997 r. o służbie medycyny pracy (Dz. U. z 2004 r. Nr 125, poz. 1317, z 2006 r. Nr 141, poz. 1011 oraz z 2008 r. Nr 220, poz. 1416 i Nr 234, poz. 1570) zarządza się, co następuje: §
1. 1. Dokumentacja badań, konsultacji i orzeczeń psychologicznych, zwana dalej „dokumentacją”, obejmuje:
1) dokumentację indywidualną, którą stanowią: a) skierowanie na badanie psychologiczne, b) skierowanie na konsultację psychologiczną, c) karta badania psychologicznego, d) orzeczenie psychologiczne;
2) dokumentację zbiorczą, którą stanowią: a) rejestr osób skierowanych na badania lub konsultacje psychologiczne, b) księga przeprowadzonych kontroli.
2. Wzór skierowania na badanie psychologiczne określa załącznik nr 1 do rozporządzenia.
3. Wzór skierowania na konsultację psychologiczną określa załącznik nr 2 do rozporządzenia.
4. Wzór karty badania psychologicznego określa załącznik nr 3 do rozporządzenia.
5. Wzór orzeczenia psychologicznego określa załącznik nr 4 do rozporządzenia. §
2. Rejestr, o którym mowa w § 1 ust. 1 pkt 2 lit. a, zawiera:
1) liczbę porządkową;
2) dane osobowe: imię i nazwisko, numer PESEL, a w przypadku osoby nieposiadającej numeru PESEL — nazwę i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość, oraz adres miejsca zamieszkania osoby, która zgłosiła się na konsultację lub badanie psychologiczne;
3) datę wydania skierowania na badanie lub konsultację psychologiczną;
1)
4) jednostkę kierującą na badanie psychologiczne;
5) dane identyfikacyjne miejsca pracy osoby badanej (nazwę i adres zakładu pracy, numer identyfikacyjny REGON);
6) treść orzeczenia psychologicznego wraz z datą jego wydania;
7) potwierdzenie odbioru orzeczenia psychologicznego przez osobę badaną. § 3.
1. Księga przeprowadzonych kontroli, o której mowa w § 1 ust. 1 pkt 2 lit. b, zawiera:
1) liczbę porządkową;
2) dane identyfikacyjne jednostki kontrolowanej (nazwę, adres, numer identyfikacyjny REGON);
3) daty rozpoczęcia i zakończenia kontroli;
4) imiona i nazwiska oraz stanowiska służbowe osób przeprowadzających kontrolę;
5) przedmiot kontroli;
6) podstawowe ustalenia kontroli;
7) zalecenia pokontrolne, ich adresatów i terminy realizacji.
2. Księgę prowadzi wojewódzki ośrodek medycyny pracy właściwy ze względu na siedzibę jednostki kontrolowanej. § 4.
1. Dokumentacja jest własnością podmiotów zobowiązanych do jej prowadzenia.
2. Jeżeli zadania służby medycyny pracy w zakresie badań i orzeczeń psychologicznych przejmuje inna jednostka, indywidualną dokumentację psychologiczną, o której mowa w § 1, przekazuje się tej jednostce, z zachowaniem przepisów dotyczących ochrony danych osobowych, za potwierdzeniem odbioru.
3. W przypadku zakończenia działalności przez podstawową jednostkę służby medycyny pracy zatrudniającą psychologa dokumentacja tej jednostki jest przekazywana do wojewódzkiego ośrodka medycyny pracy, na którego obszarze działania jednostka ta prowadziła działalność.
4. W przypadku zaprzestania wykonywania zadań służby medycyny pracy przez psychologa, o którym mowa w art. 2 ust. 3 pkt 2 ustawy z dnia 27 czerwca 1997 r. o służbie medycyny pracy, przepis ust. 3 stosuje się odpowiednio. § 5.
1. Dokumentację przechowuje się w warunkach organizacyjnych i technicznych uniemożliwiających dostęp osób nieupoważnionych oraz zapewnia-
Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej — zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 16 listopada 2007 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. Nr 216, poz. 1607).
Dziennik Ustaw Nr 131 — 10869 — Poz. 888
jących jej ochronę przed zniszczeniem, uszkodzeniem lub zagubieniem.
2. Dokumentację przechowuje się przez okres 20 lat, licząc od dnia 31 grudnia roku kalendarzowego, w którym dokonano ostatniego wpisu. § 6.
1. Udostępnienie dokumentacji następuje w sposób zapewniający zachowanie poufności i ochronę danych osobowych.
2. Podmioty, o których mowa w art. 2 ust. 4 i art. 19 ustawy z dnia 27 czerwca 1997 r. o służbie medycyny pracy, otrzymują dokumenty do wglądu w siedzibie jednostki kontrolowanej. §
7. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem ogłoszenia.
Minister Zdrowia: w z. J. Szulc
Dziennik Ustaw Nr 131 — 10870 — Poz. 888
Załączniki do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 14 lipca 2010 r. (poz. 888)
Załącznik nr 1
WZÓR ………..............................................……
(pieczątka jednostki kierującej na badanie)
…….......................……
(miejscowość, data)
SKIEROWANIE NA BADANIE PSYCHOLOGICZNE Działając na podstawie ………................................................................................................................................…… ……….....................................................................................................................................................................……*), kieruję: Pana/Panią ……….....................................................................................................................................................……
(imię i nazwisko)
numer PESEL (w przypadku osoby nieposiadającej numeru PESEL podać nazwę i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość) ……..............................................................................................................................………… zam. ……...............................................................................................................................................................……… …….........................................................................................................................................................................………
(miejscowość, ulica, nr domu, nr mieszkania)
na badanie w celu wydania orzeczenia o braku lub istnieniu przeciwwskazań psychologicznych do pracy na stanowisku …....................................................................................................................................................………… ……….........................................................................................................................................................................…… …………........................................................................................................................................................................…
Pracownik jest narażony na …….........................................................................................................................……… ………….........................................................................................................................................................................…
.................................................................
(czytelny podpis osoby kierującej na badanie)
*)
Wpisać podstawę prawną, przy braku podstawy skreślić.
Dziennik Ustaw Nr 131 — 10871 — Poz. 888
Załącznik nr 2
WZÓR Część A — wypełnia lekarz
..................................................
(pieczątka podmiotu kierującego)
.......................................
(miejscowość, data)
SKIEROWANIE NA KONSULTACJĘ PSYCHOLOGICZNĄ Działając na podstawie …………......................................................................................................................………… ……………..........................................................................................................................................................………*), kieruję: Pana/Panią ………………..........................................................................................................................................……
(imię i nazwisko)
numer PESEL (w przypadku osoby nieposiadającej numeru PESEL podać nazwę i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość) …….......................................................................................................................……………… zam. ………………….....................................................................................................................................................…
(miejscowość, ulica, nr domu, nr mieszkania)
na konsultację psychologiczną w celu …………............................................................................................………… ……………..............................................................................................................................................................……… …………….............................................................................................................................................................……… ……………….............................................................................................................................................................…… …………….............................................................................................................................................................………
………...........……………
(podpis i pieczątka lekarza)
*)
Wpisać podstawę prawną, przy braku podstawy skreślić.
Dziennik Ustaw Nr 131 — 10872 — Poz. 888
Część B — wypełnia psycholog
…….......................................………
(pieczątka jednostki przeprowadzającej konsultację psychologiczną)
…………......…………
(miejscowość, data)
W wyniku przeprowadzonej konsultacji psychologicznej Pana/Pani ……...........................................................................................................................……................…………
(imię i nazwisko)
numer PESEL (w przypadku osoby nieposiadającej numeru PESEL podać nazwę i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość) ……….......................................................................................................................…………… zam. …………….....................................................................................................................................................………
(miejscowość, ulica, nr domu, nr mieszkania)
stwierdzam …………….........................................................................................................................................……… ………….............................................................................................................................................................………… …………………..............................................................................................................................................................… …………..............................................................................................................................................................…………
………....................................……………
(podpis osoby skierowanej na konsultacje)
………….......................…………
(podpis i pieczątka psychologa)
Dziennik Ustaw Nr 131 — 10873 — Poz. 888
Załącznik nr 3
WZÓR ……...........................…….
(pieczątka jednostki przeprowadzającej badanie)
Nr rej. ….............……….
(data badania)
KARTA BADANIA PSYCHOLOGICZNEGO
*)
Niepotrzebne skreślić.
Dziennik Ustaw Nr 131 — 10874 — Poz. 888
Dane z wywiadu (przebyte urazy, zabiegi operacyjne, przebyte i aktualne choroby, przyjmowane leki, uzależnienia, funkcjonowanie społeczne, zawodowe):
Dane z obserwacji:
PODGLĄD CZEŚCI STRONY NIEDOSTĘPNY! ABY ZAPOZNAĆ SIĘ Z TREŚCIĄ STRONY POBIERZ PDF.
Dziennik Ustaw Nr 131 — 10875 — Poz. 888
Wnioski:
PODGLĄD CZEŚCI STRONY NIEDOSTĘPNY! ABY ZAPOZNAĆ SIĘ Z TREŚCIĄ STRONY POBIERZ PDF.
Dziennik Ustaw Nr 131 — 10876 — Poz. 888
Treść orzeczenia:
Uzasadnienie treści orzeczenia:
Zalecenia:
…….............................…….
(podpis osoby badanej)
……..............................…….
(podpis i pieczątka psychologa)
Dziennik Ustaw Nr 131 — 10877 — Poz. 888
Załącznik nr 4
WZÓR …….....................................
(pieczątka jednostki przeprowadzającej badanie)
………..................….
(miejscowość, data)
ORZECZENIE PSYCHOLOGICZNE NR …….. W wyniku badania psychologicznego przeprowadzonego na podstawie ……..................................................……. …….........................................................................................................................................................................…….*) u Pana/Pani ……......................................................................................................................................................…….
(imię i nazwisko)
numer PESEL (w przypadku osoby nieposiadającej numeru PESEL podać nazwę i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość) …….....................................................................................................................................……. zam. ……..................................................................................................................................................................…….
(miejscowość, ulica, nr domu, nr mieszkania)
orzekam: brak/istnienie**) przeciwwskazań psychologicznych do ……..............................................................................……. ………...........................................................................................................................................................................…. ………...........................................................................................................................................................................…. ……...........................................................................................................................................................................…….
Uwagi:***) ………...........................................................................................................................................................................…. ………...........................................................................................................................................................................…. ……...........................................................................................................................................................................……. .......................................................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................................................... ………................................….…
(podpis i pieczątka psychologa)
P o uc z e nie : Od orzeczenia psychologicznego osobie badanej lub pracodawcy**) przysługuje odwołanie/wniosek****) o ponowne badanie w terminie ….......... od dnia jego otrzymania, do ….........., za pośrednictwem psychologa, który wydał niniejsze orzeczenie.
Wpisać odpowiednią podstawę prawną. Niepotrzebne skreślić. ***) W tym ewentualny termin następnego badania wraz z uzasadnieniem. ****) Wypełnia się w przypadku, w którym przysługuje odwołanie/wniosek o ponowne badanie.
**)
*)
Dziennik Ustaw Nr 131, poz. 888 z 2010 - pozostałe dokumenty: |
---|
Dziennik Ustaw Nr 131, poz. 887 z 20102010-07-21
Rozporządzenie Ministra Sportu i Turystyki z dnia 15 lipca 2010 r. w sprawie szczegółowego przeznaczenia, warunków i trybu udzielania pomocy publicznej na wspieranie inwestycji w produkty turystyczne o znaczeniu ponadregionalnym w zakresie wspierania kultury i dziedzictwa kulturowego w ramach Programu Operacyjnego Innowacyjna Gospodarka, 2007-2013
Dziennik Ustaw Nr 131, poz. 886 z 20102010-07-21
Rozporządzenie Ministra Rolnictwa i Rozwoju Wsi z dnia 16 lipca 2010 r. zmieniające rozporzadzenie w sprawie szczegółowych warunków i trybu przyznawania pomocy finansowej w ramach działania "Renty strukturalne" objętego Programem Rozwoju Obszarów Wiejskich na lata 2007-2013.
Dziennik Ustaw Nr 131, poz. 885 z 20102010-07-21
Rozporządzenie Ministra Edukacji Narodowej z dnia 14 lipca 2010 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie wysokości minimalnych stawek wynagrodzenia zasadniczego nauczycieli, ogólnych warunków przyznawania dodatków do wynagrodzenia zasadniczego oraz wynagradzania za pracę w dniu wolnym od pracy
Informujemy, iż zgodnie z przepisem art. 25 ust. 1 pkt. 1 lit. b ustawy z dnia 4 lutego 1994 roku o prawie autorskim i prawach pokrewnych (tekst jednolity: Dz. U. 2006 r. Nr 90 poz. 631), dalsze rozpowszechnianie artykułów i porad prawnych publikowanych w niniejszym serwisie jest zabronione.