Logowanie

Dziennik Ustaw Nr 158, poz. 942 z 2011 - Strona 8

Wyszukiwarka

Tytuł:

Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 27 lipca 2011 r. w sprawie spisu wyborców

Status aktu prawnego:Obowiązujący
Data ogłoszenia:2011-07-29
Data wydania:2011-07-27
Data wejscia w życie:2011-08-01
Data obowiązywania:2011-08-01

Treść dokumentu: Dziennik Ustaw Nr 158, poz. 942 z 2011 - Strona 8


Dziennik Ustaw Nr 158                — 9315 —                Poz. 942


942

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA SPRAW WEWNĘTRZNYCH I ADMINISTRACJI1) z dnia 27 lipca 2011 r. w sprawie spisu wyborców Na podstawie art.  33 ustawy z  dnia 5 stycznia 2011  r. — Kodeks wyborczy (Dz.  U. Nr  21, poz.  112, z późn. zm.2)) zarządza się, co następuje: Rozdział 1 Przepisy ogólne § 1. Rozporządzenie określa:

1) sposób sporządzenia i udostępniania spisu wyborców;

2) wzór spisu wyborców;

3) metody aktualizacji spisu wyborców;

4) wzór wniosku o udostępnienie spisu wyborców;

5) wzory wykazów wyborców przebywających w zakładach opieki zdrowotnej, domach pomocy społecznej, zakładach karnych i  aresztach śledczych oraz oddziałach zewnętrznych takich zakładów i  aresztów, w  których utworzono obwody głosowania;

6) wzór zawiadomienia o  dopisaniu lub o  wpisaniu wyborcy do spisu wyborców w  innym obwodzie głosowania;

7) wzór zaświadczenia o prawie do głosowania oraz sposób jego wydawania i ewidencjonowania. § 2. Ilekroć w rozporządzeniu jest mowa o:

1) Kodeksie wyborczym — należy przez to rozumieć ustawę z dnia 5 stycznia 2011 r. — Kodeks wyborczy;

2) numerze domu — należy przez to rozumieć numer, którym oznacza się dom (budynek) zgodnie z przepisami o numeracji porządkowej nieruchomości;

3) zakładzie — należy przez to rozumieć zakład opieki zdrowotnej, dom pomocy społecznej, zakład karny i  areszt śledczy oraz oddział zewnętrzny takiego zakładu i  aresztu, a  także dom studencki oraz zespół domów studenckich;

4) kierującym zakładem — należy przez to rozumieć dyrektora zakładu opieki zdrowotnej albo dyrektora lub kierownika domu pomocy społecznej, zakładu karnego, aresztu śledczego, a także domu studenckiego oraz zespołu domów studenckich, w których utworzono obwód głosowania;

5) wójcie — należy przez to rozumieć także burmistrza lub prezydenta miasta.

1)

Rozdział 2 Sposób sporządzania spisu wyborców §  3. 

1. Spis wyborców sporządza się w  urzędzie gminy na podstawie stałego rejestru wyborców w gminie.

2. W  wyborach do Parlamentu Europejskiego część A spisu obejmuje wyborców będących obywatelami polskimi, z wyjątkiem wyborców, którzy zgłosili chęć głosowania w wyborach do Parlamentu Europejskiego w innym państwie członkowskim Unii Europejskiej.

3. W  przypadkach, o  których mowa w  art.  29 §  2 i  art.  30 §  2 Kodeksu wyborczego, przy nazwiskach osób, które nie zamieszkują stale na obszarze danej gminy, ale stale zamieszkują na obszarze powiatu lub województwa, na terenie którego położona jest ta gmina, w  spisie wyborców w  rubryce „Uwagi” zamieszcza się odpowiednio adnotację: „Tylko wybory do rady powiatu i sejmiku województwa” lub „Tylko wybory do rady powiatu”.

4. W  gminie, w  której do rejestru wyborców nie wpisano obywateli Unii Europejskiej niebędących obywatelami polskimi, części B spisu nie sporządza się.

5. Wzór części A spisu wyborców stanowi załącznik nr 1 do rozporządzenia.

6. Wzór części B spisu wyborców stanowi załącznik nr 2 do rozporządzenia. § 4. Spis wyborców sporządza się dla każdego obwodu głosowania, w dwóch egzemplarzach. § 5. Spis wyborców przygotowuje się na formularzu stanowiącym wydruk komputerowy sporządzony przy zastosowaniu technik informatycznych. §  6. 

1. Spis wyborców w  gminie mającej status miasta sporządza się według ulic wymienionych w porządku alfabetycznym, w obrębie ulic — według kolejnych numerów domów, a  w  obrębie domów — według kolejnych numerów mieszkań.

2. Spis wyborców w  gminie innej niż określona w  ust.  1 sporządza się według poszczególnych miejscowości wymienionych w  porządku alfabetycznym, a w obrębie miejscowości — według kolejnych numerów domów i  mieszkań; jeżeli w  miejscowości są ulice — także według ulic wymienionych w  porządku  alfabetycznym oraz kolejnych numerów domów i mieszkań.

3. W  wyborach do rad gmin spis wyborców sporządza się z uwzględnieniem podziału gminy na okręgi wyborcze utworzone dla wyboru rady tej gminy.

Minister Spraw Wewnętrznych i Administracji kieruje działem administracji rządowej — sprawy wewnętrzne, na podstawie §  1 ust.  2 pkt  3 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 16 listopada 2007 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji (Dz. U. Nr 216, poz. 1604).

2) Zmiany wymienionej ustawy zostały ogłoszone w  Dz.  U. z 2011 r. Nr 94, poz. 550, Nr 102, poz. 588, Nr 134, poz. 777, Nr 147, poz. 881 i Nr 149, poz. 889.

Dziennik Ustaw Nr 158                — 9316 —                Poz. 942


4. Przepisy ust. 1—3 stosuje się do części A i B spisu wyborców. §  7. 

1. Spis wyborców dla obwodu utworzonego w  zakładzie sporządza się w  kolejności alfabetycznej nazwisk wyborców, na podstawie wykazu osób, które będą przebywać w zakładzie w dniu wyborów.

2. W wyborach do Parlamentu Europejskiego i wyborach do organów stanowiących jednostek samorządu terytorialnego oraz wójtów wykaz osób, o którym mowa w ust. 1, sporządza się odrębnie dla obywateli polskich i  obywateli Unii Europejskiej niebędących obywatelami polskimi, którzy:

1) stale zamieszkują na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej — w przypadku wyborów do Parlamentu Europejskiego;

2) stale zamieszkują na obszarze danej jednostki samorządu terytorialnego, dla wyboru organu której przeprowadzane są wybory — w przypadku wyborów do organów stanowiących jednostek samorządu terytorialnego oraz w wyborach wójtów.

3. Wykaz, o którym mowa w ust. 1, sporządza osoba kierująca zakładem, w  którym utworzono obwód głosowania, i  przekazuje właściwemu miejscowo ze względu na siedzibę jednostki urzędowi gminy nie później niż w 5 dniu przed dniem wyborów.

4. W odniesieniu do oddziału zewnętrznego zakładu karnego lub aresztu śledczego zadania kierującego wykonuje dyrektor tego zakładu lub aresztu.

5. Kierujący zakładem, w  którym utworzono obwód głosowania, powiadamia osoby objęte wykazem, że zostaną skreślone ze spisu wyborców w  miejscu stałego zamieszkania i będą mogły głosować w wyborach wyłącznie w obwodzie głosowania utworzonym w  zakładzie, a  w  innym obwodzie głosowania — po uprzednim uzyskaniu zaświadczenia o prawie do głosowania z  urzędu gminy, na której terenie położony jest zakład.

6. Przepis ust. 5 stosuje się odpowiednio w wyborach do rad gmin w  przypadku konieczności skreślenia ze spisu wyborców osób, które po sporządzeniu wykazu osób opuściły zakład.

7. W  przypadku konieczności dopisania do spisu wyborców, o którym mowa w ust. 1, osób przybyłych do zakładu po sporządzeniu wykazu, ale nie później niż na dwa dni przed dniem wyborów, kierujący tym zakładem niezwłocznie przekazuje właściwemu urzędowi gminy dodatkowy wykaz tych wyborców. Przepisy ust. 2 oraz 4 i 5 stosuje się odpowiednio.

8. Wzory wykazów, o  których mowa w  ust.  1 i  7, stanowią załącznik nr 3 do rozporządzenia. § 8. Spis wyborców, o którym mowa w § 7 ust. 1, sporządza się najpóźniej w 3 dniu przed dniem wyborów. § 

9. W  spisie wyborców odnotowuje się fakt cofnięcia lub wygaśnięcia pełnomocnictwa do głosowania w  rubryce „Uwagi” na obydwu egzemplarzach spisu wyborców.

§ 10. 1. Jeżeli głosowanie w wyborach przeprowadza się w ciągu dwóch dni:

1) sporządza się spis dodatkowy, w  którym wpisuje się osoby kończące 18 lat w drugim dniu głosowania; spis opatruje się w  prawym górnym rogu oznaczeniem: „Spis dodatkowy”;

2) kierujący zakładami w  sporządzanych wykazach osób, o których mowa w § 7 ust. 1 i 7, osoby kończące 18 lat w drugim dniu głosowania wpisują na odrębny arkusz wykazu opatrzony w prawym górnym rogu oznaczeniem: „Do spisu dodatkowego”.

2. Do sporządzania spisu, o którym mowa w ust. 1 pkt 1, i wykazu, o którym mowa w ust. 1 pkt 2, przepisy § 3—6 i 8 stosuje się odpowiednio. Rozdział 3 Aktualizowanie spisu wyborców §  11. 

1. Spis wyborców jest aktualizowany odpowiednio w  częściach A  i  B do dnia przekazania go przewodniczącym właściwych obwodowych komisji wyborczych, przez wpisanie wyborcy na dodatkowym formularzu spisu wyborców lub skreślenie ze spisu wyborców — odpowiednio do okoliczności.

2. Przepisy § 3—5 stosuje się odpowiednio. §  12. 

1. Po sporządzeniu spisu wyborców na dodatkowym formularzu spisu w  części A  wpisuje się osoby, które:

1) zostały wpisane do rejestru wyborców po sporządzeniu spisu wyborców;

2) złożyły wniosek o  dopisanie do spisu wyborców na podstawie art. 27 § 1 Kodeksu wyborczego;

3) złożyły wniosek o  dopisanie do spisu wyborców na podstawie art. 28 § 1 i 4 Kodeksu wyborczego;

4) złożyły wniosek o  dopisanie do spisu wyborców na podstawie art. 30 § 1 i 3 Kodeksu wyborczego;

5) przybyły do zakładu i zostały objęte dodatkowym wykazem, o  którym mowa w  §  7 ust.  7 lub §  10 ust. 1 pkt 2;

6) zostały pominięte w rejestrze wyborców lub w spisie wyborców, jeżeli reklamacja w  sprawie ich wpisania została uwzględniona przez wójta lub właściwy sąd rejonowy;

7) zostały pominięte w  spisie wyborców w  wyniku oczywistej omyłki.

2. Po sporządzeniu spisu wyborców na dodatkowym formularzu spisu w części B wpisuje się obywateli Unii Europejskiej w przypadkach, o których mowa w ust. 1:

1) pkt 1;

2) pkt 2, pod warunkiem że wyborca jest wpisany do rejestru wyborców danej gminy;

3) pkt 3 i 5, pod warunkiem wskazania przez wyborcę gminy, w której został on wpisany do rejestru wyborców — w  wyborach do Parlamentu Europejskiego;

Dziennik Ustaw Nr 158                — 9317 —                Poz. 942


4) pkt 5, pod warunkiem że jest ujęty w rejestrze wyborców gminy na obszarze danej jednostki samorządu terytorialnego lub gminy, w której przeprowadzone będą wybory wójta — w  wyborach do organów stanowiących jednostek samorządu terytorialnego oraz w wyborach wójtów;

5) pkt 6 i 7.

3. W  przypadku wpisania wyborcy na dodatkowym formularzu spisu w częściach A lub B w rubryce „Uwagi” zamieszcza się adnotację określającą przyczynę wpisania. Stosownie do okoliczności wpisuje się „wpis do rejestru wyborców”, „art. 27 § 1 Kodeksu wyborczego”, „art.  28 §  1 Kodeksu wyborczego”, „art. 28 § 4 Kodeksu wyborczego”, „art. 30 § 1 Kodeksu wyborczego”, „art.  30 §  3 Kodeksu wyborczego”, „przybycie do zakładu”, „reklamacja”, „omyłka”.

4. Dodatkowy formularz spisu, o  którym mowa w ust. 1, sporządza się w dwóch egzemplarzach. § 13. 1. O wpisaniu osób, o których mowa w § 12 ust. 1 pkt 3—5, do spisu w części A lub dopisaniu ich na dodatkowym formularzu spisu w części A zawiadamia się odpowiednio urząd gminy właściwy ze względu na miejsce stałego zamieszkania tych osób lub miejsce ostatniego ich zameldowania na pobyt stały.

2. O wpisaniu osób, o których mowa w § 12 ust. 2 w związku z § 12 ust. 1 pkt 3—5, do spisu w części B lub dopisaniu ich na dodatkowym formularzu spisu w  części B zawiadamia się urząd gminy, w  którym osoby te zostały wpisane do rejestru wyborców na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej.

3. Wzór zawiadomienia, o którym mowa w ust. 1 i 2, stanowi załącznik nr 4 do rozporządzenia. § 14. 1. Ze spisu wyborców skreśla się osoby:

1) skreślone z rejestru wyborców;

2) wobec których wójt wydał decyzję, albo właściwy sąd rejonowy — postanowienie, o  skreśleniu ze spisu wyborców w wyniku reklamacji;

3) umieszczone w  spisie wyborców w  wyniku oczywistej omyłki;

4) niemające prawa wybierania w rozumieniu art. 10 § 2 Kodeksu wyborczego;

5) w odniesieniu do których otrzymano urzędowe zawiadomienie o  wpisaniu do rejestru wyborców lub o  wpisaniu do spisu wyborców w  innym obwodzie głosowania;

6) wpisane do spisu wyborców w  innym obwodzie głosowania na obszarze gminy;

7) którym wydano zaświadczenie o prawie do głosowania, o którym mowa w art. 32 § 1 Kodeksu wyborczego;

8) które zgłosiły chęć głosowania w  wyborach do Parlamentu Europejskiego w  innym państwie członkowskim Unii Europejskiej — w  przypadku wyborów do Parlamentu Europejskiego.

2. W  przypadku skreślenia wyborcy ze spisu wyborców w rubryce „Uwagi” zamieszcza się adnotację określającą przyczynę skreślenia. Stosownie do okoliczności wpisuje się „skreślenie z  rejestru wyborców”, „reklamacja”, „omyłka”, „zawiadomienie — art.  10 §  2 Kodeksu wyborczego”, „§  14 ust.  1 pkt  6 rozporządzenia”, „zawiadomienie — §  13 rozporządzenia”, „zaświadczenie” lub „UE — § 3 ust. 2 rozporządzenia”.

3. Skreśleń, o których mowa w ust. 1, dokonuje się na obydwu egzemplarzach spisu wyborców.

4. Przepisy ust.  1—3 stosuje się odpowiednio do dodatkowego formularza spisu wyborców, o  którym mowa w § 10. § 15. 1. W wyborach Prezydenta Rzeczypospolitej Polskiej i wyborach wójtów, w których przeprowadza się głosowanie ponowne, w  okresie między dniem pierwszego głosowania a  dniem ponownego głosowania, spis wyborców jest aktualizowany w  sposób określony w § 11—14.

2. Adnotacje, o których mowa w § 12 ust. 3 i § 14 ust. 2, uzupełnia się o wyrazy „ponowne głosowanie”. Rozdział 4 Udostępnianie spisu wyborców § 16. 1. Udostępnienie spisu wyborców następuje na pisemny wniosek wyborcy.

2. Wzór wniosku, o którym mowa w ust. 1, stanowi załącznik nr 5 do rozporządzenia. § 

17. Udostępnianie spisu wyborców do wglądu następuje przez udzielenie informacji, że osoba wskazana we wniosku jest ujęta w spisie wyborców lub nie figuruje w spisie (w tym również z powodu skreślenia ze spisu) albo że dane wpisane we wniosku różnią się od danych osoby wpisanej do spisu wyborców. Na żądanie wnioskodawcy udzielona informacja jest potwierdzana na piśmie. Rozdział 5 Wzór zaświadczenia o prawie do głosowania oraz sposób jego wydawania i ewidencjonowania §  18. 

1. Na żądanie wyborcy zmieniającego miejsce pobytu przed dniem wyborów urząd gminy, który sporządził spis wyborców, wydaje zaświadczenie o prawie do głosowania, opatruje je numerem i wpisuje do ewidencji wydanych zaświadczeń o prawie do głosowania.

2. W  wyborach Prezydenta Rzeczypospolitej Polskiej wyborca zmieniający miejsce pobytu przed dniem wyborów otrzymuje na swoje żądanie dwa zaświadczenia o  prawie do głosowania: jedno z  oznaczeniem prawa do głosowania w dniu pierwszego głosowania oraz drugie z  oznaczeniem prawa do głosowania w dniu ponownego głosowania.

Dziennik Ustaw Nr 158                — 9318 —                Poz. 942


3. W  wyborach Prezydenta Rzeczypospolitej Polskiej wyborca zmieniający miejsce pobytu po dniu pierwszego głosowania, a  przed ponownym głosowaniem, otrzymuje na swoje żądanie zaświadczenie o prawie do głosowania z oznaczeniem prawa do głosowania w dniu ponownego głosowania.

4. Przed sporządzeniem spisu wyborców zaświadczenia, o których mowa w ust. 1 i 2, urząd gminy wydaje na podstawie rejestru wyborców. Wyborcy, który otrzymał takie zaświadczenie, nie umieszcza się w spisie wyborców.

5. Wzór zaświadczenia, o  którym mowa w  ust.  1, stanowi załącznik nr 6 do rozporządzenia. §  19. 

1. Zaświadczenie o  prawie do głosowania, o którym mowa w § 18, wyborca odbiera za pokwitowaniem osobiście albo przez upoważnioną pisemnie osobę.

2. W  upoważnieniu wskazuje się imię (imiona) i nazwisko oraz numer PESEL wyborcy będącego obywatelem polskim.

3. W przypadku gdy upoważnienie dotyczy wyborcy — obywatela Unii Europejskiej niebędącego obywatelem polskim wskazuje się w nim jego imię (imiona) i nazwisko oraz numer paszportu albo nazwę i numer innego dokumentu tożsamości. § 20. Zaświadczenia o prawie do głosowania urząd gminy wydaje do chwili przekazania spisu wyborców przewodniczącemu właściwej obwodowej komisji wyborczej. §  21. 

1. Ewidencję wydanych zaświadczeń o  prawie do głosowania prowadzi urząd gminy.

2. Informacja o  wydaniu zaświadczenia jest rejestrowana przez wskazanie numeru zaświadczenia, daty jego wydania, imienia (imion) i  nazwiska oraz numeru PESEL wyborcy.

3. W  przypadku wydania zaświadczenia osobie upoważnionej rejestracji podlegają również imię (imiona) i nazwisko oraz numer PESEL upoważnionej osoby.

4. W  przypadku obywatela Unii Europejskiej niebędącego obywatelem polskim rejestruje się dane o obywatelstwie, numer paszportu lub nazwę i numer innego dokumentu tożsamości.

5. Ewidencję wydanych zaświadczeń urząd gminy może prowadzić w formie papierowej lub w systemie informatycznym.

6. Ewidencja wydanych zaświadczeń prowadzona w  formie papierowej oraz upoważnienia do odbioru zaświadczeń o prawie do głosowania stanowią część dokumentów z wyborów. Rozdział 6 Przepis końcowy § 

22. Rozporządzenie wchodzi w  życie z  dniem 1 sierpnia 2011 r.3) Minister Spraw Wewnętrznych i Administracji: J. Miller

3)

Niniejsze rozporządzenie było poprzedzone rozporządzeniami Ministra Spraw Wewnętrznych i  Administracji: z dnia 28 sierpnia 2000 r. w sprawie spisu wyborców oraz wydawania zaświadczeń o prawie do głosowania w wyborach Prezydenta Rzeczypospolitej Polskiej (Dz.  U. Nr  72, poz.  849, z  2005  r. Nr  166, poz.  1395, z  2009  r. Nr  63, poz. 527 oraz z 2010 r. Nr 66, poz. 425), z dnia 8 sierpnia 2001 r. w sprawie spisu wyborców w wyborach do Sejmu i  do Senatu (Dz.  U. Nr  84, poz.  922, z  2005  r. Nr  102, poz. 858 oraz z 2009 r. Nr 63, poz. 528), z dnia 6 kwietnia 2004 r. w sprawie spisu wyborców w wyborach do Parlamentu Europejskiego (Dz. U. Nr 62, poz. 583 oraz z 2009 r. Nr 63, poz. 530), z dnia 19 października 2006 r. w sprawie spisu wyborców w wyborach do rad gmin, rad powiatów i  sejmików województw (Dz.  U. Nr  191, poz.  1417 oraz z 2010 r. Nr 121, poz. 821), które na podstawie art. 15 ustawy z  dnia 5 stycznia 2011  r. — Przepisy wprowadzające ustawę — Kodeks wyborczy (Dz. U. Nr 21, poz. 113, Nr 102, poz.  588, Nr 147, poz. 881 i Nr 149, poz. 889) tracą moc z dniem wejścia w życie niniejszego rozporządzenia.

Dziennik Ustaw Nr 158                — 9319 —                Poz. 942


Załączniki do rozporządzenia Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 27 lipca 2011 r. (poz. 942)

Załącznik nr 1

WZÓR CZĘŚĆ A SPISU WYBORCÓW Obwód głosowania nr ............. w ...............................................

(nazwa miejscowości)

gmina ........................................ Okręg wyborczy nr ..................... dla wyboru Rady Gminy/Miasta/Miejskiej/Dzielnicy**

Pieczęć nagłówkowa organu sporządzającego spis***

SPIS WYBORCÓW Część A

Data Potwierdzenie Adres zamieszkania urodzenia Nr przez wyborcę nr (rok, ewidencyjny otrzymania Uwagi nr miejscowość ulica mieszmiesiąc, PESEL kart(y) do domu kania dzień) głosowania

Lp.

Nazwisko i imiona

Imię ojca

Część B spisu wyborców sporządzono.* Części B spisu wyborców nie sporządzono, gdyż w  części B rejestru wyborców nie wpisano obywateli Unii Europejskiej.*

........................................................

(podpis, z podaniem imienia, nazwiska i stanowiska służbowego)***

* ** ***

Niepotrzebne skreślić. Umieszcza się w wyborach do rad gmin. Umieszcza się na każdej karcie spisu.

Dziennik Ustaw Nr 158                — 9320 —                Poz. 942


Załącznik nr 2

WZÓR CZĘŚĆ B SPISU WYBORCÓW* Obwód głosowania nr ............. w ...............................................

(nazwa miejscowości)

gmina ........................................ Okręg wyborczy nr ................... dla wyboru Rady Gminy/Miasta/Miejskiej/Dzielnicy**

Pieczęć nagłówkowa organu sporządzającego spis***

SPIS WYBORCÓW Część B

Nr paszportu lub innego dokumentu stwierdzającego tożsamość Adres zamieszkania

Lp.

Nazwisko i imiona

Imię ojca

Data urodzenia (rok, miesiąc, dzień)

Obywatelstwo

miejscowość

ulica

Potwierdzenie przez wyborcę otrzymania Uwagi nr nr kart(y) do mieszdomu głosowania kania

........................................................

(podpis, z podaniem imienia, nazwiska i stanowiska służbowego)***

Wypełnia się w wyborach do Parlamentu Europejskiego w Rzeczypospolitej Polskiej, w wyborach do rad gmin oraz wyborach wójta. ** Umieszcza się w wyborach do rad gmin. *** Umieszcza się na każdej karcie spisu.

*

Dziennik Ustaw Nr 158                — 9321 —                Poz. 942


Załącznik nr 3

WZÓR WYKAZ WYBORCÓW PRZEBYWAJĄCYCH W ZAKŁADACH OPIEKI ZDROWOTNEJ, DOMACH POMOCY SPOŁECZNEJ, ZAKŁADACH KARNYCH I ARESZTACH ŚLEDCZYCH ORAZ ODDZIAŁACH ZEWNĘTRZNYCH TAKICH ZAKŁADÓW I ARESZTÓW, W KTÓRYCH UTWORZONO OBWODY GŁOSOWANIA*

Pieczęć nagłówkowa zakładu opieki zdrowotnej/ domu pomocy społecznej/zakładu karnego/ aresztu śledczego/domu studenckiego/ zespołu domów studenckich

WYKAZ WYBORCÓW przebywających w ..........................................................................................................................................................,

(nazwa i adres zakładu)

które należy**) .................................................................................................................................................................. w obwodzie głosowania nr ..... w ..................................................................................................................................

(nazwa gminy)

Lp.

Nazwisko i imiona

Imię ojca

Data urodzenia (rok, miesiąc, dzień)

Nr ewidencyjny PESEL***

Adres stałego zamieszkania (według wpisu do rejestru wyborców) miejscowość ulica nr domu nr mieszkania

........................................................

(podpis, z podaniem imienia, nazwiska i stanowiska służbowego)

Ma zastosowanie do domów studenckich i zespołów domów studenckich. Stosownie do okoliczności wpisuje się: „wpisać do spisu wyborców”, „dopisać na dodatkowym formularzu spisu wyborców”, „skreślić ze spisu wyborców”. *** W przypadku obywateli Unii Europejskiej niebędących obywatelami polskimi zamieszcza się obywatelstwo oraz numer paszportu lub innego dokumentu stwierdzającego tożsamość.

* **

Dziennik Ustaw Nr 158                — 9322 —                Poz. 942


Załącznik nr 4

WZÓR ZAWIADOMIENIE O DOPISANIU LUB WPISANIU WYBORCY DO SPISU WYBORCÓW W INNYM OBWODZIE GŁOSOWANIA

Pieczęć nagłówkowa organu sporządzającego spis

............................................, dnia ...................................

(miejscowość) (dd/mm/rrrr)

Do .................................................................................... w  .....................................................................................

Zawiadamia się, że ..........................................................................................................................................................

(nazwisko i imiona)

..........................................................................................................................................................................................

(imię ojca, data urodzenia, nr ewidencyjny PESEL*)

stale zamieszkały(-ła)/ostatnio zameldowany(-na) na pobyt stały/wpisany(-na) do rejestru wyborców/wpisany(-na) do spisu wyborców**w gminie/mieście pod adresem: a) gmina (miasto, dzielnica) ........................................................................................................................................... b) miejscowość ............................................................................................................................................................... c) ulica .............................................................................................................................................................................. d) nr domu ....................................................................................................................................................................... e) nr mieszkania ............................................................................................................................................................... został(a) wpisany(-na) do spisu wyborców w miejscowości ...................................................................................... ......................................... gmina ..................................................... woj. ....................................................................... Powyższe przekazuję w celu skreślenia wyborcy ze spisu wyborców sporządzonego dla wyborów ...................... ..........................................................................................................................................................................................

........................................................

(podpis, z podaniem imienia, nazwiska i stanowiska służbowego)

W przypadku obywateli Unii Europejskiej niebędących obywatelami polskimi podaje się obywatelstwo oraz numer paszportu lub nazwę i numer innego dokumentu stwierdzającego tożsamość. ** Niepotrzebne skreślić.

*

Dziennik Ustaw Nr 158                — 9323 —                Poz. 942


Załącznik nr 5

WZÓR WNIOSEK O UDOSTĘPNIENIE SPISU WYBORCÓW ............................................, dnia ...................................

(miejscowość) (dd/mm/rrrr)

........................................................................

(nazwisko i imiona wnioskodawcy)

........................................................................

(adres wnioskodawcy)

Wójt/Burmistrz/ Prezydent Miasta* ...............................................................................

........................................................................

WNIOSEK O UDOSTĘPNIENIE SPISU WYBORCÓW Na podstawie art. 36 ustawy z dnia 5 stycznia 2011 r. — Kodeks wyborczy (Dz. U. Nr 21, poz. 112, z późn. zm.) proszę o potwierdzenie, czy figuruję w spisie wyborców.

1. Imię (imiona) ..............................................................................................................................................................

2. Nazwisko ....................................................................................................................................................................

3. Adres zamieszkania: a) gmina (miasto, dzielnica) ...................................................................................................................................., b) miejscowość ........................................................................................................................................................, c) ulica ......................................................................................................................................................................., d) nr  domu ..............................................................................................................................................................., e) nr mieszkania ...................................................................................................................................................... .

..............................................................

(podpis wnioskodawcy)

W yjaśnienie: Każdy może wnieść do wójta lub burmistrza (prezydenta miasta) reklamację w sprawie nieprawidłowości sporządzenia spisu, a w szczególności w sprawie: pominięcia wyborcy w spisie wyborców, wpisania do spisu osoby, która nie ma prawa wybierania, niewłaściwych danych o osobach wpisanych do spisu wyborców, ujęcia w spisie osoby, która nie zamieszkuje stale na obszarze gminy. Reklamację wnosi się pisemnie lub ustnie do protokołu (art. 37 § 1 i 2 ustawy z dnia 5 stycznia 2011 r. — Kodeks wyborczy).

*

Niepotrzebne skreślić.

Dziennik Ustaw Nr 158                — 9324 —                Poz. 942


Załącznik nr 6

WZÓR ZAŚWIADCZENIE O PRAWIE DO GŁOSOWANIA

Pieczęć nagłówkowa urzędu gminy

............................................, dnia ...................................

(miejscowość) (dd/mm/rrrr)

ZAŚWIADCZENIE O PRAWIE DO GŁOSOWANIA Nr ........ Niniejsze zaświadczenie uprawnia

1. Imię (imiona) ..............................................................................................................................................................

2. Nazwisko ...................................................................................................................................................................

3. Imię ojca ....................................................................................................................................................................

4. Nr ewidencyjny PESEL .............................................................................................................................................

5. Nr  paszportu lub innego dokumentu stwierdzającego tożsamość* .................................................................

6. Adres zamieszkania: a) gmina (miasto, dzielnica) ...................................................................................................................................., b) miejscowość ........................................................................................................................................................, c) ulica ......................................................................................................................................................................, d) nr domu ................................................................................................................................................................, e) nr mieszkania ...................................................................................................................................................... .

7. Obywatelstwo* ......................................................................................................................................................... do głosowania w dniu .............................................................................., w obwodzie miejsca pobytu w wyborach: Prezydenta Rzeczypospolitej Polskiej w dniu pierwszego głosowania/ Prezydenta Rzeczypospolitej Polskiej w dniu ponownego głosowania/ do Sejmu i Senatu/do Parlamentu Europejskiego/ uzupełniających do Senatu w okręgu wyborczym nr …**.

........................................................

(podpis, z podaniem imienia, nazwiska i stanowiska służbowego)

Wypełnia się w przypadku obywateli Unii Europejskiej niebędących obywatelami polskimi w wyborach do Parlamentu Europejskiego w Rzeczypospolitej Polskiej. ** Niepotrzebne skreślić.

*

pobierz plik

Dziennik Ustaw Nr 158, poz. 942 z 2011 - Strona 8 - pozostałe dokumenty:

  • Dziennik Ustaw Nr 158, poz. 944 z 20112011-07-29

    Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 28 lipca 2011 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie wykroczeń, za które strażnicy straży gminnych są uprawnieni do nakładania grzywien w drodze mandatu karnego

  • Dziennik Ustaw Nr 158, poz. 943 z 20112011-07-29

    Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 27 lipca 2011 r. w sprawie zapewnienia Państwowej Komisji Wyborczej wykonywania zadań związanych z nadzorem nad prowadzeniem rejestru wyborców i sporządzaniem spisów wyborców

  • Dziennik Ustaw Nr 158, poz. 941 z 20112011-07-29

    Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 27 lipca 2011 r. w sprawie rejestru wyborców oraz trybu przekazywania przez Rzeczpospolitą Polską innym państwom członkowskim Unii Europejskiej danych zawartych w tym rejestrze

  • Dziennik Ustaw Nr 158, poz. 940 z 20112011-07-29

    Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 22 lipca 2011 r. w sprawie współdziałania terenowych organów administracji rządowej z Krajowym Biurem Wyborczym

  • Dziennik Ustaw Nr 158, poz. 939 z 20112011-07-29

    Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 15 lipca 2011 r. w sprawie szczegółowych wymagań w zakresie ochrony lokali obwodowych komisji wyborczych w czasie przerwy w głosowaniu

  • Dziennik Ustaw Nr 158, poz. 938 z 20112011-07-29

    Rozporządzenie Ministra Infrastruktury z dnia 29 lipca 2011 r. w sprawie lokali obwodowych komisji wyborczych dostosowanych do potrzeb wyborców niepełnosprawnych

  • Dziennik Ustaw Nr 158, poz. 937 z 20112011-07-29

    Rozporządzenie Rady Ministrów z dnia 26 lipca 2011 r. w sprawie ustalenia granic niektórych gmin i miast oraz zmiany siedzib władz niektórych gmin

porady prawne online

Informujemy, iż zgodnie z przepisem art. 25 ust. 1 pkt. 1 lit. b ustawy z dnia 4 lutego 1994 roku o prawie autorskim i prawach pokrewnych (tekst jednolity: Dz. U. 2006 r. Nr 90 poz. 631), dalsze rozpowszechnianie artykułów i porad prawnych publikowanych w niniejszym serwisie jest zabronione.