Logowanie

Dziennik Ustaw Nr 239, poz. 1427 z 2011

Wyszukiwarka

Tytuł:

Rozporządzenie Ministra Finansów z dnia 25 października 2011 r. w sprawie określenia wzorów informacji o środkach zgromadzonych przez oszczędzającego na indywidualnym koncie emerytalnym i na indywidualnym koncie zabezpieczenia emerytalnego oraz terminu i trybu ich przekazywania

Status aktu prawnego:Obowiązujący
Data ogłoszenia:2011-11-10
Data wydania:2011-10-25
Data wejscia w życie:2012-01-01
Data obowiązywania:2012-01-01

Treść dokumentu: Dziennik Ustaw Nr 239, poz. 1427 z 2011


Dziennik Ustaw Nr 239                — 13862 —                Poz. 1427


1427

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA FINANSÓW1) z dnia 25 października 2011 r. w sprawie określenia wzorów informacji o środkach zgromadzonych przez oszczędzającego na indywidualnym koncie emerytalnym i na indywidualnym koncie zabezpieczenia emerytalnego oraz terminu i trybu ich przekazywania Na podstawie art. 21 ust. 5 ustawy z dnia 20 kwietnia 2004  r. o  indywidualnych kontach emerytalnych oraz indywidualnych kontach zabezpieczenia emerytalnego (Dz. U. Nr 116, poz. 1205, z późn. zm.2)) zarządza się, co następuje: §  1. 

1. Rozporządzenie określa wzory informacji, o których mowa w art. 21 ust. 2 ustawy z dnia 20 kwietnia 2004  r. o  indywidualnych kontach emerytalnych oraz indywidualnych kontach zabezpieczenia emerytalnego, oraz termin i tryb ich przekazywania.

2. Wzory informacji stanowią załączniki nr 1—11 do rozporządzenia. § 2. 1. Informacje, o których mowa w § 1, są przekazywane, wraz z  dokonaniem wypłaty transferowej, przez instytucje finansowe prowadzące indywidualne

1)

konta emerytalne oraz instytucje finansowe prowadzące indywidualne konta zabezpieczenia emerytalnego do innej instytucji finansowej albo do zarządzającego programem emerytalnym przesyłką poleconą albo przez doręczenie za potwierdzeniem odbioru i oznaczeniem daty, nie później niż 14 dni od dnia dokonania wypłaty transferowej.

2. Za datę przekazania informacji uznaje się datę nadania przesyłki, o której mowa w ust. 1. § 

3. Rozporządzenie wchodzi w  życie z  dniem 1 stycznia 2012 r.3) Minister Finansów: wz. L. Kotecki

3)

Minister Finansów kieruje działem administracji rządowej — finanse publiczne, na podstawie § 1 ust. 2 pkt 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z  dnia 16 listopada 2007 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Finansów (Dz. U. Nr 216, poz. 1592).

2) Zmiany wymienionej ustawy zostały ogłoszone w  Dz.  U. z  2005  r. Nr  183, poz.  1538, z  2006  r. Nr  157, poz.  1119, z  2008  r. Nr  220, poz.  1432, z  2009  r. Nr  165, poz.  1316, z 2010 r. Nr 18, poz. 98 i Nr 257, poz. 1724 oraz z 2011 r. Nr 75, poz. 398 i Nr 171, poz. 1016.

Niniejsze rozporządzenie było poprzedzone rozporządzeniem Ministra Finansów z dnia 31 grudnia 2010 r. w sprawie określenia wzoru informacji o  środkach zgromadzonych przez oszczędzającego na indywidualnym koncie emerytalnym oraz terminu i  trybu jej przekazywania (Dz.  U. z  2011  r. Nr  13, poz.  61), które traci moc z  dniem wejścia w  życie niniejszego rozporządzenia, w  związku z wejściem w życie ustawy z dnia 25 marca 2011 r. o zmianie niektórych ustaw związanych z  funkcjonowaniem systemu ubezpieczeń społecznych (Dz. U. Nr 75, poz. 398 i Nr 199, poz. 1175).

Dziennik Ustaw Nr 239                — 13863 —                Poz. 1427


Załączniki do rozporządzenia Ministra Finansów z dnia 25 października 2011 r. (poz. 1427)

WZÓR

Załącznik nr 1

PODGLĄD CZEŚCI STRONY NIEDOSTĘPNY! ABY ZAPOZNAĆ SIĘ Z TREŚCIĄ STRONY POBIERZ PDF.

Dziennik Ustaw Nr 239                — 13864 —                Poz. 1427


PODGLĄD CZEŚCI STRONY NIEDOSTĘPNY! ABY ZAPOZNAĆ SIĘ Z TREŚCIĄ STRONY POBIERZ PDF.

Dziennik Ustaw Nr 239                — 13865 —                Poz. 1427


Załącznik nr 2

WZÓR

1. Numer Identyfikacji Podatkowej instytucji wystawiaj cej informacj |___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|

IKE-2/A W KA

cznika

1)

|___|___|/|___|___|

cznik do informacji IKE-2

3. Identyfikator podatkowy (NIP albo numer PESEL)

2)

CEGO

4. Nazwisko

NIP |___|___|___|___|___|___|___|___|___|___| Numer PESEL |___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|

5. Pierwsze imi

6. Data urodzenia (dzie -miesi c-rok) |___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

Rok w danym roku kalendarzowym z

a b

Nazwa instytucji finansowej przyjmuj

c

7. |___|___|___|___|

10. |___|___|___|___|

13. |___|___|___|___|

16. |___|___|___|___|

19. |___|___|___|___|

22. |___|___|___|___|

25. |___|___|___|___|

28. |___|___|___|___|

31. |___|___|___|___|

34. |___|___|___|___|

37. |___|___|___|___|

40. |___|___|___|___|

43. |___|___|___|___|

46. |___|___|___|___|

49. |___|___|___|___|

52. |___|___|___|___|

55. |___|___|___|___|

58. |___|___|___|___|

61. |___|___|___|___|

8. ,

11. ,

14. ,

17. ,

20. ,

23. ,

26. ,

29. ,

32. ,

35. ,

38. ,

41. ,

44. ,

47. ,

50. ,

53. ,

56. ,

59. ,

62. ,

9.

12. 15.

18. 21.

24. 27.

30. 33.

36. 39.

42. 45.

48. 51.

54. 57.

60. 63.

1) Nale y poda

2) W przypadku oszcz dzaj lub ubezpiecze n. zm.).

nale y poda cji

IKE-2/A(2)

1/2

Dziennik Ustaw Nr 239                — 13866 —                Poz. 1427


Rok w danym roku kalendarzowym z

a b

Nazwa instytucji finansowej przyjmuj

c

64. |___|___|___|___|

67. |___|___|___|___|

70. |___|___|___|___|

73. |___|___|___|___|

76. |___|___|___|___|

79. |___|___|___|___|

82. |___|___|___|___|

85. |___|___|___|___|

88. |___|___|___|___|

91. |___|___|___|___|

94. |___|___|___|___|

97. |___|___|___|___|

100. |___|___|___|___|

103. |___|___|___|___|

106. |___|___|___|___|

109. |___|___|___|___|

112. |___|___|___|___|

115. |___|___|___|___|

118. |___|___|___|___|

121. |___|___|___|___|

124. |___|___|___|___|

127. |___|___|___|___|

130. |___|___|___|___|

133. |___|___|___|___|

136. |___|___|___|___|

139. |___|___|___|___|

142. |___|___|___|___|

145. |___|___|___|___|

65. ,

68. ,

71. ,

74. ,

77. ,

80. ,

83. ,

86. ,

89. ,

92. ,

95. ,

98. ,

101. ,

104. ,

107. ,

110. ,

113. ,

116. ,

119. ,

122. ,

125. ,

128. ,

131. ,

134. ,

137. ,

140. ,

143. ,

146. , 148.

66.

69. 72.

75. 78.

81. 84.

87. 90.

93. 96.

99. 102.

105. 108.

111. 114.

117. 120.

123. 126.

129. 132.

135. 138.

141. 144. 147.

Nale y poda sum ,

IKE-2/A(2)

2/2

Dziennik Ustaw Nr 239                — 13867 —                Poz. 1427


Załącznik nr 3

WZÓR

1. Numer Identyfikacji Podatkowej instytucji wystawiaj cej informacj |___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|

IKE-2/B

1)

cznika

|___|___|/|___|___|

cznik do informacji IKE-2

CEGO

3. Identyfikator podatkowy (NIP albo numer PESEL)

2)

4. Nazwisko

NIP |___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|

5. Pierwsze imi

Numer PESEL |___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|

6. Data urodzenia (dzie -miesi c-rok) |___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

3)

Wysoko

przyj

4)

5) 5)

(dzie -miesi c-rok)

a

b

c

d

7.

8.

9.

10.

1

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

11. Nazwa instytucji finansowej dokonuj

12. 13.

6)

14.

15.

2

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

16. Nazwa instytucji finansowej dokonuj

17. 18.

6)

19.

20.

3

| | |-| | |-| | | | |

21. Nazwa instytucji finansowej dokonuj

22. 23.

6)

24.

25.

4

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

26. Nazwa instytucji finansowej dokonuj

27. 28.

6)

29.

30.

5

| | |-| | |-| | | | |

31. Nazwa instytucji finansowej dokonuj

6)

1) Nale y poda

2) W przypadku oszcz dzaj lub ubezpiecze n. zm ).

3) Podaje si dat dzaj w podmiocie prowadz maklersk wpisuje si sum

nale y poda cji informacj dotycz c wysoko a. Rodzaj i liczb

daje si dane zarz dzaj prowadz

IKE-2/B(2)

1/2

Dziennik Ustaw Nr 239        3)                — 13868 —                Poz. 1427


Wysoko

przyj

4)

5) 5)

(dzie -miesi c-rok)

a

b

c

d

32.

33.

34.

35.

6

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

36. Nazwa instytucji finansowej dokonuj

6)

37.

38.

39.

40.

7

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

41. Nazwa instytucji finansowej dokonuj

6)

42.

43.

44.

45.

8

| | |-| | |-| | | | |

46. Nazwa instytucji finansowej dokonuj

6)

47.

48.

49.

50.

9

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

51. Nazwa instytucji finansowej dokonuj

6)

52.

53.

54.

55.

10

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

56. Nazwa instytucji finansowej dokonuj

6)

57.

58.

59.

60.

11

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

61. Nazwa instytucji finansowej dokonuj

6)

62.

63.

64.

65.

12

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

66. Nazwa instytucji finansowej dokonuj

6)

67. Nale y poda sum przyj

IKE-2/B(2)

2/2

Dziennik Ustaw Nr 239                — 13869 —                Poz. 1427


Załącznik nr 4

WZÓR

1. Numer Identyfikacji Podatkowej instytucji wystawiaj cej informacj |___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|

IKE-2/C

1)

cznika

|___|___|/|___|___|

cznik do informacji IKE-2

CEGO

3. Identyfikator podatkowy (NIP albo numer PESEL)

2)

4. Nazwisko

NIP |___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|

5. Pierwsze imi

Numer PESEL |___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|

6. Data urodzenia (dzie -miesi c-rok) |___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

Wysoko (dzie -miesi c-rok)

3)

4) 4)

a

b

c

d

7.

8.

9.

10.

1

|

|

|-|

|

|-|

|

|

|

|

5)

12.

13.

14.

15.

2

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

5)

17.

18.

19.

20.

3

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

5)

22.

23.

24.

25.

4

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

5)

27.

28.

29.

30.

5

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

5)

1) Nale y poda

2) W przypadku oszcz dzaj lub ubezpiecze n. zm ). dzaj w podmiocie prowadz maklersk wpisuje si sum

nale y poda cji informacj dotycz c wysoko a. Rodzaj i liczb

odaje si dane zarz dzaj prowadz

IKE-2/C(2)

1/2

Dziennik Ustaw Nr 239                — 13870 —                Poz. 1427


Wysoko (dzie -miesi c-rok)

3)

4) 4)

a

b

c

d

32.

33.

34.

35.

6

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

5)

37.

38.

39.

40.

7

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

5)

42.

43.

44.

45.

8

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

5)

47.

48.

49.

50.

9

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

5)

52.

53.

54.

55.

10

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

5)

57.

58.

59.

60.

11

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

5)

62.

63.

64.

65.

12

| | |-| | |-| | | | |

5)

67. Nale y poda sum

IKE-2/C(2)

2/2

Dziennik Ustaw Nr 239                — 13871 —                Poz. 1427


Załącznik nr 5

WZÓR

1. Numer Identyfikacji Podatkowej instytucji wystawiaj cej informacj | | | | | | | | | | |

cznika

1)

|___|___|/|___|___|

cznik do informacji IKE-2

CEGO

3. Identyfikator podatkowy (NIP albo numer PESEL)

2)

4. Nazwisko

NIP |___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|

5. Pierwsze imi

Numer PESEL |___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|

6. Data urodzenia (dzie -miesi c-rok) |___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

(dzie -miesi c-rok)

a b

3)

c

d

7. |___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

11. |___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

15. |___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

19. |___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

23. |___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

27. |

31. | |-| | |-| | | | |

8. 12.

16.

20. 24.

28.

32. 36.

40.

44. 48.

52.

56.

60. 64.

68. 72. 76.

9.

13.

17. 21.

25.

29. 33.

37.

41. 45.

49.

53. 57.

61. 65. 69.

73. 77.

10.

14. 18.

22.

26. 30.

34.

38. 42.

46.

50. 54.

58.

62. 66.

70.

74. 78.

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

35. |___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

39. |___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

43. |___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

47. |___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

51. |

55. | |-| | |-| | | | |

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

59. |___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

63. |___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

67. |___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

71. |___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

75. | | |-| | |-| | | | |

1) Nale y poda

2) W przypadku oszcz dzaj lub ubezpiecze n. zm.).

3) Kwota b d ca podstaw stanowi ci

nale y poda cji nika ciowym zwrocie.

IKE-

(2)

1/2

Dziennik Ustaw Nr 239                — 13872 —                Poz. 1427


(dzie -miesi c-rok)

a b

3)

c

d

79. | |

83. |-| | |-| | | | |

80. 84.

88.

92. 96.

100.

104. 108.

112.

116. 120.

124.

128. 132.

136.

140. 144.

148. 152.

156. 160.

164. 168.

172. 176. 180.

81.

85.

89. 93.

97.

101. 105.

109.

113. 117.

121.

125. 129.

133.

137. 141.

145.

149. 153.

157. 161.

165. 169.

173. 177.

181. 183.

82.

86. 90.

94.

98. 102.

106.

110. 114.

118.

122. 126.

130.

134. 138.

142.

146.

150. 154.

158. 162.

166. 170.

174. 178. 182.

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

87. |___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

91. |___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

95. |___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

99. |___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

103. |___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

107. |___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

111. |___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

115. |___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

119. |___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

123. |___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

127. |___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

131. | |

135. |-| | |-| | | | |

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

139. |___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

143. |___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

147. |___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

151. |___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

155. |___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

159. | |

163. |-| | |-| | | | |

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

167. |___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

171. |___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

175. |___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

179. |___|___|-|___|___|-|___|___|___|___| Nale y poda sum cz

IKE-

(2)

2/2

Dziennik Ustaw Nr 239                — 13873 —                Poz. 1427


Załącznik nr 6

WZÓR

1. Numer Identyfikacji Podatkowej instytucji wystawiaj cej informacj |___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|

IKE-2/E CEGO

cznika

1)

|___|___|/|___|___|

cznik do informacji IKE-2

CEGO

3. Identyfikator podatkowy (NIP albo numer PESEL)

2)

4. Nazwisko

NIP |___|___|___|___|___|___|___|___|___|___| Numer PESEL |___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|

5. Pierwsze imi

6. Data urodzenia (dzie -miesi c-rok) |___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

9. Identyfikator REGON |___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|

10. Kraj

13. Gmina

18. Kod pocztowy

19. Poczta

12. Powiat

15. Nr domu

16. Nr lokalu

22. Identyfikator REGON |___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|

23. Kraj

26. Gmina

31. Kod pocztowy

32. Poczta

25. Powiat

28. Nr domu

29. Nr lokalu

33.

1) Nale y poda

2) W przypadku oszcz dzaj lub ubezpiecze n. zm.).

nale y poda cji

IKE-2/E(2)

1/1

Dziennik Ustaw Nr 239                — 13874 —                Poz. 1427


Załącznik nr 7

WZÓR

PODGLĄD CZEŚCI STRONY NIEDOSTĘPNY! ABY ZAPOZNAĆ SIĘ Z TREŚCIĄ STRONY POBIERZ PDF.

Dziennik Ustaw Nr 239                — 13875 —                Poz. 1427


W

(dzie -miesi c-rok)

44. |___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

45. Nale y wpisa sum

46. Nale y wpisa sum

47. Nale y wpisa sum

5)

6)

49.

50. Imi

51. Nazwisko

53. Data sporz dzenia informacji (dzie -miesi c-rok) |___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

54. Podpis

F.

W poz. 55-58 poda liczb IKZE-2/D

55.

56.

57. 58.

6) Podaje si warto

ustawy. sporz dzenia informacji.

IK E-2(1)

2/2

Dziennik Ustaw Nr 239                — 13876 —                Poz. 1427


Załącznik nr 8

WZÓR

PODGLĄD CZEŚCI STRONY NIEDOSTĘPNY! ABY ZAPOZNAĆ SIĘ Z TREŚCIĄ STRONY POBIERZ PDF.

Dziennik Ustaw Nr 239                — 13877 —                Poz. 1427


Rok w danym roku kalendarzowym

a b

3)

Nazwa instytucji finansowej przyjmuj

c

64. |___|___|___|___|

67. |___|___|___|___|

70. |___|___|___|___|

73. |___|___|___|___|

76. |___|___|___|___|

79. |___|___|___|___|

82. |___|___|___|___|

85. |___|___|___|___|

88. |___|___|___|___|

91. |___|___|___|___|

94. |___|___|___|___|

97. |___|___|___|___|

100. |___|___|___|___|

103. |___|___|___|___|

106. |___|___|___|___|

109. |___|___|___|___|

112. |___|___|___|___|

115. |___|___|___|___|

118. |___|___|___|___|

121. |___|___|___|___|

124. |___|___|___|___|

127. |___|___|___|___|

130. |___|___|___|___|

133. |___|___|___|___|

136. |___|___|___|___|

139. |___|___|___|___|

142. |___|___|___|___|

145. |___|___|___|___|

65. ,

68. ,

71. ,

74. ,

77. ,

80. ,

83. ,

86. ,

89. ,

92. ,

95. ,

98. ,

101. ,

104. ,

107. ,

110. ,

113. ,

116. ,

119. ,

122. ,

125. ,

128. ,

131. ,

134. ,

137. ,

140. ,

143. ,

146. , 148.

66.

69. 72.

75. 78.

81. 84.

87. 90.

93. 96.

99. 102.

105. 108.

111. 114.

117. 120.

123. 126.

129. 132.

135. 138.

141. 144. 147.

Nale y poda sum ,

IK E-2/A(1)

2/2

Dziennik Ustaw Nr 239                — 13878 —                Poz. 1427


Załącznik nr 9

WZÓR

1. Numer Identyfikacji Podatkowej instytucji wystawiaj cej informacj |___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|

cznika | | |/| |

1)

|

cznik do informacji IKE-2

CEGO

3. Identyfikator podatkowy (NIP albo numer PESEL)

2)

4. Nazwisko

NIP |___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|

5. Pierwsze imi

Numer PESEL |___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|

6. Data urodzenia (dzie -miesi c-rok) |___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

3)

Wysoko

przyj

4)

Nazwa instytucji finansowej dokonuj

(dzie -miesi c-rok)

a

b

c

7.

8.

9.

1

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

10.

11. 12.

2

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

13.

14. 15.

3

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

16.

17. 18.

4

|

19. | |-| | |-| | | | |

20. 21.

5

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

22.

23. 24.

6

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

25.

26. 27.

7

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

28.

29. 30.

8

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

1) Nale y poda

2) W przypadku oszcz dzaj lub ubezpiecze n. zm.).

3) Podaje si dat informacj dotycz c wysoko oszcz dzaj maklersk wpisuje si

nale y poda cji

IK E-2/B(1)

1/2

Dziennik Ustaw Nr 239                — 13879 —                Poz. 1427


3)

Wysoko

przyj

4)

Nazwa instytucji finansowej dokonuj

(dzie -miesi c-rok)

a

b

c

31.

32.

33.

9

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

34.

35. 36.

10

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

37.

38. 39.

11

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

40.

41. 42.

12

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

43.

44. 45.

13

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

46.

47. 48.

14

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

49.

50. 51.

15

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

52.

53. 54.

16

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

55.

56. 57.

17

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

58.

59. 60.

18

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

61.

62. 63.

19

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

64. Nale y poda sum przyj

IK E-2/B(1)

2/2

Dziennik Ustaw Nr 239                — 13880 —                Poz. 1427


Załącznik nr 10

WZÓR

1. Numer Identyfikacji Podatkowej instytucji wystawiaj cej informacj |___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|

cznika

1)

|___|___|/|___|___|

cznik do informacji IKE-2

CEGO

3. Identyfikator podatkowy (NIP albo numer PESEL)

2)

4. Nazwisko

NIP |___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|

5. Pierwsze imi

Numer PESEL |___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|

6. Data urodzenia (dzie -miesi c-rok) |___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

Wysoko (dzie -miesi c-rok)

3)

ana

a

b

c

7.

8.

9.

1

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

10.

11. 12.

2

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

13.

14. 15.

3

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

16.

17. 18.

4

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

19.

20. 21.

5

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

22.

23. 24.

6

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

25.

26. 27.

7

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

28.

29. 30.

8

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

1) Nale y poda

2) W przypadku oszcz dzaj lub ubezpiecze n. zm.).

3) Rodzaj i liczb maklersk wpisuje si w przypadku transferu

nale y poda cji

IK E-2/C(1)

1/2

Dziennik Ustaw Nr 239                — 13881 —                Poz. 1427


Wysoko (dzie -miesi c-rok)

przyj

3)

ana

a

b

c

31.

32.

33.

9

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

34.

35. 36.

10

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

37.

38. 39.

11

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

40.

41. 42.

12

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

43.

44. 45.

13

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

46.

47. 48.

14

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

49.

50. 51.

15

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

52.

53. 54.

16

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

55.

56. 57.

17

|

58. | |-| | |-| | | | |

59. 60.

18

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

61.

62. 63.

19

|___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

64. Nale y poda sum przyj

IK E-2/C(1)

2/2

Dziennik Ustaw Nr 239                — 13882 —                Poz. 1427


Załącznik nr 11

WZÓR

1. Numer Identyfikacji Podatkowej instytucji wystawiaj cej informacj | | | | | | | | | | |

CEGO

cznika | | |/| |

1)

|

cznik do informacji IKZE-2

3. Identyfikator podatkowy (NIP albo numer PESEL)

2)

CEGO

4. Nazwisko

NIP |___|___|___|___|___|___|___|___|___|___| Numer PESEL |___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|

5. Pierwsze imi

6. Data urodzenia (dzie -miesi c-rok) |___|___|-|___|___|-|___|___|___|___|

GO

9. Identyfikator REGON |___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|

10. Kraj

13. Gmina

18. Kod pocztowy

19. Poczta

12. Powiat

15. Nr domu

16. Nr lokalu

22. Identyfikator REGON |___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|

23. Kraj

26. Gmina

31. Kod pocztowy

32. Poczta

25. Powiat

28. Nr domu

29. Nr lokalu

33.

1) Nale y poda

2) W przypadku oszcz dzaj lub ubezpiecze n. zm ).

nale y poda a cji

IK E-2/

(1)

1/1

pobierz plik

Dziennik Ustaw Nr 239, poz. 1427 z 2011 - pozostałe dokumenty:

  • Dziennik Ustaw Nr 239, poz. 1428 z 20112011-11-10

    Rozporządzenie Ministra Finansów z dnia 25 października 2011 r. w sprawie określenia wzorów i sposobu przekazywania informacji o dokonaniu wypłaty z indywidualnego konta emerytalnego i z indywidualnego konta zabezpieczenia emerytalnego

porady prawne online

Informujemy, iż zgodnie z przepisem art. 25 ust. 1 pkt. 1 lit. b ustawy z dnia 4 lutego 1994 roku o prawie autorskim i prawach pokrewnych (tekst jednolity: Dz. U. 2006 r. Nr 90 poz. 631), dalsze rozpowszechnianie artykułów i porad prawnych publikowanych w niniejszym serwisie jest zabronione.