Logowanie

Dziennik Ustaw Nr 278, poz. 1635 z 2011

Wyszukiwarka

Tytuł:

Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 7 grudnia 2011 r. w sprawie wykazów, wniosków i wypłat świadczeń z Funduszu Gwarantowanych Świadczeń Pracowniczych

Status aktu prawnego:Obowiązujący
Data ogłoszenia:2011-12-23
Data wydania:2011-12-07
Data wejscia w życie:2012-01-01
Data obowiązywania:2012-01-01

Treść dokumentu: Dziennik Ustaw Nr 278, poz. 1635 z 2011


Dziennik Ustaw Nr 278                — 16038 —                Poz. 1635


1635

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA PRACY I POLITYKI SPOŁECZNEJ1) z dnia 7 grudnia 2011 r. w sprawie wykazów, wniosków i wypłat świadczeń z Funduszu Gwarantowanych Świadczeń Pracowniczych Na podstawie art. 22 ustawy z dnia 13 lipca 2006 r. o ochronie roszczeń pracowniczych w razie niewypłacalności pracodawcy (Dz. U. Nr 158, poz. 1121, z późn. zm.2)) zarządza się, co następuje: §

1. Rozporządzenie określa:

1) wzory wykazów i  wniosków, o  których mowa w art. 15 ust. 1 i 2, art. 16 ust. 1 i art. 17 ust. 2 ustawy z dnia 13 lipca 2006 r. o ochronie roszczeń pracowniczych w razie niewypłacalności pracodawcy, zwanej dalej „ustawą”;

2) tryb: a) składania wykazów i  wniosków, o  których mowa w  art.  15 ust. 1 i  2, art.  16 ust. 1 i  art.  17 ust. 2 ustawy, b) przekazywania środków finansowych Funduszu Gwarantowanych Świadczeń Pracowniczych, zwanego dalej „Funduszem”, c) dokonywania wypłat świadczeń z Funduszu. §

2. Ustala się wzory:

1) zbiorczego wykazu niezaspokojonych roszczeń pracowniczych, o  którym mowa w  art.  15 ust. 1 ustawy, zwanego dalej „wykazem”,

2) wykazu uzupełniającego, o którym mowa w art. 15 ust. 2 ustawy,

3) wniosku zgłaszanego przez osobę, o której mowa w art. 16 ust. 1 i art. 17 ust. 2 ustawy, zwanego dalej „wnioskiem indywidualnym” — stanowiące załączniki nr 1—3 do rozporządzenia. § 3.

1. Wykaz jest przygotowywany w  formie pisemnej przez pracodawcę, syndyka, likwidatora lub inną osobę sprawującą zarząd majątkiem pracodawcy, o których mowa w art. 15 ust. 1 ustawy, zwanych dalej odpowiednio „podmiotem składającym”, i  jest składany w  trzech jednobrzmiących egzemplarzach do marszałka województwa właściwego ze względu na siedzibę niewypłacalnego pracodawcy.

2. Do wykazu dołącza się:

1) kopię aktualnego odpisu z  rejestru przedsiębiorców w  Krajowym Rejestrze Sądowym lub kopię aktualnego zaświadczenia o  wpisie do ewidencji działalności gospodarczej, lub informację z  Centralnej Ewidencji i  Informacji o  Działalności Gospodarczej, zwanej dalej „CEIDG”, albo kopię aktualnego zaświadczenia o  wpisie do rejestru przedstawicielstw przedsiębiorców zagranicznych prowadzonego przez ministra właściwego do spraw gospodarki;

2) uwierzytelnioną kopię zaświadczenia o  nadaniu numeru identyfikacyjnego REGON zawierającą aktualne dane pracodawcy oraz numeru identyfikacji podatkowej NIP lub uwierzytelnioną kopię aktualnego potwierdzenia nadania numeru identyfikacji podatkowej NIP, o ile zostały nadane;

3) aktualne zaświadczenie instytucji, w  której jest prowadzony rachunek bankowy dla podmiotu składającego wykaz, o numerze tego rachunku;

4) uwierzytelnioną kopię postanowienia sądu stwierdzającego jedną z  przesłanek niewypłacalności pracodawcy, o  których mowa w  art.  3 ust. 1 lub art. 6 ust. 1 pkt 3, lub art. 8 ust. 1 pkt 1 i 3 ustawy, lub uwierzytelnione kopie dokumentów stwierdzających zaistnienie jednej z przesłanek niewypłacalności pracodawcy, o których mowa w art. 8 ust. 1 pkt 2 i 4—6 ustawy;

5) uwierzytelnioną kopię dokumentu określającego dzień wystąpienia niewypłacalności pracodawcy, o którym mowa w art. 3 ust. 2 lub art. 6 ust. 2, lub art. 8 ust. 2 ustawy;

6) oświadczenie podmiotu składającego o przysługiwaniu zwalnianym pracownikom odpraw pieniężnych, o  których mowa w  art.  8 ustawy z  dnia 13 marca 2003 r. o szczególnych zasadach rozwiązywania z pracownikami stosunków pracy z przyczyn niedotyczących pracowników (Dz. U. Nr 90, poz. 844, z późn. zm.3)), oraz o ich wysokości;

7) oświadczenie podmiotu składającego stwierdzające: a) że pracownicy ujęci w  wykazie, którym od wnioskowanych do zaspokojenia ze środków Funduszu świadczeń naliczono składki na ubezpieczenia społeczne, w roku, w którym jest dokonywana wypłata świadczeń, nie osiągnęli kwoty ograniczenia rocznej podstawy wymiaru

3)

1)

Minister Pracy i Polityki Społecznej kieruje działem administracji rządowej — praca, na podstawie § 1 ust. 2 pkt 1 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 18 listopada 2011  r. w  sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Pracy i  Polityki Społecznej (Dz. U. Nr  248, poz. 1485).

2) Zmiany wymienionej ustawy zostały ogłoszone w  Dz. U. z 2008 r. Nr 237, poz. 1654, z 2009 r. Nr 6, poz. 33, Nr 125, poz.  1035 i  Nr  157, poz.  1241, z  2010  r. Nr  18, poz.  100 i Nr 257, poz. 1726 oraz z 2011 r. Nr 112, poz. 654 i Nr 197, poz. 1170.

Zmiany wymienionej ustawy zostały ogłoszone w  Dz. U. z  2003  r. Nr  213, poz.  2081 i  Nr  223, poz.  2217, z  2004  r. Nr 96, poz. 959, z 2005 r. Nr 62, poz. 551, z 2006 r. Nr 79, poz. 550 i Nr 149, poz. 1077 oraz z 2008 r. Nr 86, poz. 525 i Nr 237, poz. 1654.

Dziennik Ustaw Nr 278                — 16039 —                Poz. 1635


składek na ubezpieczenia emerytalne i rentowe na dany rok kalendarzowy, o  której mowa w art. 19 ustawy z dnia 13 października 1998 r. o  systemie ubezpieczeń społecznych (Dz. U. z 2009 r. Nr 205, poz. 1585, z późn. zm.4)), b) w przypadku gdy pracownicy, o których mowa w lit. a, osiągnęli w tym roku kwotę ograniczenia rocznej podstawy wymiaru składek, że naliczone składki na ubezpieczenia emerytalne i  rentowe, wykazane w  wykazie, zawierają składki w ograniczonym, wskazanym w oświadczeniu, wymiarze lub że nie zawierają składek na ubezpieczenia emerytalne i rentowe;

8) oświadczenie podmiotu składającego o obowiązującej go stopie procentowej składki na ubezpieczenie wypadkowe z  tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych, ustalonej zgodnie z ustawą z dnia 30 października 2002 r. o ubezpieczeniu społecznym z  tytułu wypadków przy pracy i  chorób zawodowych (Dz. U. z  2009  r. Nr  167, poz.  1322, z późn. zm.5));

9) uwierzytelnione kopie świadectw pracy osób, z którymi rozwiązano stosunek pracy. § 4.

1. Do wykazów uzupełniających stosuje się odpowiednio przepis § 3.

2. W przypadku gdy podmiot składający nie złożył wykazu, do składanego pierwszego wykazu uzupełniającego dołącza się dokumenty, o  których mowa w § 3 ust. 2 pkt 1—6 i 9.

3. W przypadku gdy podmiot składający złożył wykaz albo składa kolejny wykaz uzupełniający, nie dołącza do niego załączników, z wyjątkiem oświadczenia, o którym mowa w § 3 ust. 2 pkt 6, oraz dokumentów, o których mowa w § 3 ust. 2 pkt

9. § 5.

1. Marszałek województwa przekazuje dwa egzemplarze zaakceptowanego wykazu podmiotowi składającemu, a następnie przekazuje środki finansowe, o których mowa w art. 15 ust. 4 ustawy, na rachunek bankowy, o którym mowa w § 3 ust. 2 pkt 3.

2. Podmiot składający, niezwłocznie po otrzymaniu zaakceptowanego wykazu i środków finansowych, nie później jednak niż w  terminie 7 dni od dnia ich otrzymania, wypłaca świadczenia osobom uprawnionym, na podstawie wykazu zaakceptowanego przez marszałka województwa.

3. Podmiot składający nie później niż w  terminie 30 dni od dnia otrzymania środków finansowych:

1) przekazuje na rachunek bankowy, z  którego je otrzymał, różnicę między kwotą otrzymanych środków finansowych a  kwotą wypłaconą osobom uprawnionym;

4)

2) zwraca marszałkowi województwa jeden egzemplarz wykazu zawierający potwierdzenia własnoręcznym podpisem otrzymania świadczeń przez osoby uprawnione lub kopie potwierdzeń dokonania wypłaty świadczeń przekazem pocztowym lub przelewem;

3) przekazuje do marszałka województwa uwierzytelnione kopie potwierdzeń odprowadzenia zaliczek na podatek dochodowy od osób fizycznych, składek na ubezpieczenie zdrowotne i  ubezpieczenia społeczne oraz przekazania należności alimentacyjnych.

4. Przepisy ust. 1—3 stosuje się w przypadku wykazów uzupełniających. § 6.

1. Wniosek indywidualny składa się w formie pisemnej marszałkowi województwa właściwemu ze względu na siedzibę niewypłacalnego pracodawcy w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach.

2. Do wniosku indywidualnego dołącza się:

1) w przypadku gdy wnioskodawcą jest osoba będąca pracownikiem, byłym pracownikiem, osobą zatrudnioną lub osobą, która była zatrudniona na innej podstawie niż stosunek pracy, o której mowa w art. 10 ustawy — oświadczenie wnioskodawcy, że w okresie, za który zostały niezaspokojone roszczenia pracownicze objęte wnioskiem indywidualnym, osoba ta nie była małżonkiem pracodawcy, a  także jego dzieckiem własnym, dzieckiem drugiego małżonka lub dzieckiem przysposobionym, rodzicem, macochą lub ojczymem czy osobą przysposabiającą, a  także rodzeństwem, wnukiem, dziadkiem, zięciem czy synową, bratową, szwagierką lub szwagrem oraz osobą wykonującą pracę zarobkową w gospodarstwie domowym, o których mowa w art. 10 ustawy;

2) w przypadku gdy wnioskodawcą jest uprawniony do renty rodzinnej członek rodziny zmarłego pracownika, zmarłego byłego pracownika, zmarłej osoby, która była zatrudniona na innej podstawie niż stosunek pracy, o której mowa w art. 10 ustawy, oświadczenie wnioskodawcy, że zmarła osoba nie była małżonkiem pracodawcy, a  także jego dzieckiem własnym, dzieckiem drugiego małżonka lub dzieckiem przysposobionym, rodzicem, macochą lub ojczymem czy osobą przysposabiającą, a  także rodzeństwem, wnukiem, dziadkiem, zięciem lub synową, bratową, szwagierką lub szwagrem oraz osobą wykonującą pracę zarobkową w  gospodarstwie domowym, o  których mowa w art. 10 ustawy;

3) dowody potwierdzające uprawnienie do skorzystania przez wnioskodawcę ze świadczeń określonych w ustawie.

3. W przypadku, o którym mowa w ust. 2 pkt 2, do wniosku indywidualnego dołącza się również dokumenty potwierdzające śmierć osoby, o  której mowa w  ust. 2 pkt 1, oraz uprawnienie wnioskodawcy do renty rodzinnej. §

7. Marszałek województwa, do którego został złożony wniosek indywidualny, występuje do pod-

Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w  Dz. U. z  2009  r. Nr  218, poz.  1690, z  2010  r. Nr  105, poz.  668, Nr  182, poz. 1228, Nr  225, poz.  1474, Nr 254, poz. 1700 i Nr 257, poz. 1725 oraz z 2011 r. Nr 45, poz.  235, Nr  75, poz.  398, Nr  138, poz.  808, Nr  171, poz.  1016, Nr  197, poz.  1170, Nr  199, poz.  1175 i  Nr  232, poz. 1378.

5) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w  Dz. U. z  2010  r. Nr  257, poz.  1725 oraz z 2011 r. Nr 45, poz. 235, Nr 122, poz. 696 i Nr 138, poz. 808.

Dziennik Ustaw Nr 278                — 16040 —                Poz. 1635


miotu, o którym mowa w art. 15 ust. 1 ustawy, lub do osoby upoważnionej, w rozumieniu przepisów o swobodzie działalności gospodarczej, do reprezentowania przedsiębiorcy zagranicznego w  oddziale albo w przedstawicielstwie, lub odpowiednio osoby reprezentującej instytucję kredytową albo zagraniczny zakład ubezpieczeń, wskazanego we wniosku indywidualnym, z żądaniem o przekazanie w terminie 7 dni:

1) dokumentów dotyczących podmiotu, o  których mowa w § 3 ust. 2 pkt 1 i 2;

2) dokumentów dotyczących daty i okoliczności wystąpienia niewypłacalności pracodawcy, o których mowa w § 3 ust. 2 pkt 4 i 5;

3) oświadczeń dotyczących pracownika lub byłego pracownika, o których mowa w § 3 ust. 2 pkt 6 i 7;

4) dokumentu, o którym mowa w § 3 ust. 2 pkt 9;

5) oświadczenia o  łącznej kwocie niezaspokojonych roszczeń pracowniczych pracownika, byłego pracownika, osoby zatrudnionej lub osoby, która była zatrudniona na innej podstawie niż stosunek pracy, o której mowa w art. 10 ustawy, której dotyczy wniosek indywidualny, z  wyszczególnieniem kwot, tytułów wypłat i  okresów niewypłacania tych roszczeń osobie do nich uprawnionej;

6) informacji dotyczących potrąceń należności alimentacyjnych z  wynagrodzenia osoby, o  której mowa w § 6 ust. 2 pkt 1, dokonywanych na zasadach przewidzianych w ustawie z dnia 26 czerwca 1974  r. — Kodeks pracy (Dz. U. z  1998  r. Nr  21, poz. 94, z późn. zm.6)). § 8.

1. Marszałek województwa zawiadamia osobę uprawnioną oraz podmiot lub osobę upoważnioną, o których mowa w § 7, o terminie i wysokości zatwier6)

dzonych do wypłaty z Funduszu świadczeń, dokonuje wypłaty świadczeń z Funduszu na rzecz osoby uprawnionej do świadczenia: przelewem na rachunek bankowy wskazany przez osobę uprawnioną lub przekazem pocztowym.

2. W przypadku gdy osobą uprawnioną jest wnioskodawca, o którym mowa w § 6 ust. 2 pkt 1, marszałek województwa dokonuje wpłat składek na ubezpieczenia społeczne, ubezpieczenie zdrowotne i  zaliczek na podatek dochodowy od osób fizycznych oraz dokonuje potrąceń i przekazuje należności alimentacyjne.

3. W przypadku gdy osobą uprawnioną jest wnioskodawca, o którym mowa w § 6 ust. 2 pkt 2, marszałek województwa dokonuje wpłat zaliczek na podatek dochodowy od osób fizycznych. § 9.

1. W przypadku gdy marszałek województwa stwierdzi, że w okresie między dniem złożenia wykazu lub wykazu uzupełniającego a  dniem przekazania środków finansowych na rachunek bankowy, o  którym mowa w § 3 ust. 2 pkt 3, i przekazania zaakceptowanego wykazu lub wykazu uzupełniającego podmiotowi składającemu nastąpiła zmiana wysokości przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia, o którym mowa w  art.  14 ust. 1 ustawy, marszałek województwa niezwłocznie powiadamia podmiot składający o  konieczności ponownego złożenia wykazu lub wykazu uzupełniającego, o którym mowa w § 3 ust. 1, w którym uwzględnia się aktualną wysokość tego wynagrodzenia.

2. W przypadku wniosku indywidualnego marszałek województwa zatwierdza do wypłaty świadczenia, uwzględniając wysokość przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia obowiązującą w  dniu wypłaty, o  której mowa w § 8 ust.

1. §

10. Podmiot składający lub osoba upoważniona, o których mowa w § 7, oraz osoby uprawnione zawiadamiają marszałka województwa o  każdej zmianie okoliczności mających wpływ na uprawnienie do świadczeń ze środków Funduszu. §

11. Rozporządzenie wchodzi w  życie z  dniem 1 stycznia 2012 r.7) Minister Pracy i Polityki Społecznej: W. Kosiniak-Kamysz

7)

Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w  Dz. U. z  1998  r. Nr  106, poz.  668 i  Nr  113, poz. 717, z 1999 r. Nr 99, poz. 1152, z 2000 r. Nr 19, poz. 239, Nr  43, poz.  489, Nr  107, poz.  1127 i  Nr  120, poz.  1268, z 2001 r. Nr 11, poz. 84, Nr 28, poz. 301, Nr 52, poz. 538, Nr  99, poz.  1075, Nr  111, poz.  1194, Nr  123, poz.  1354, Nr  128, poz.  1405 i  Nr  154, poz.  1805, z  2002  r. Nr  74, poz.  676, Nr  135, poz.  1146, Nr  196, poz.  1660, Nr  199, poz. 1673 i Nr 200, poz. 1679, z 2003 r. Nr 166, poz. 1608 i  Nr  213, poz.  2081, z  2004  r. Nr  96, poz.  959, Nr  99, poz. 1001, Nr 120, poz. 1252 i Nr 240, poz. 2407, z 2005 r. Nr 10, poz.  71, Nr  68, poz.  610, Nr  86, poz.  732 i  Nr  167, poz. 1398, z 2006 r. Nr 104, poz. 708 i 711, Nr 133, poz. 935, Nr 217, poz.  1587 i  Nr  221, poz.  1615, z  2007  r. Nr  64, poz.  426, Nr  89, poz.  589, Nr  176, poz.  1239, Nr  181, poz.  1288 i  Nr  225, poz.  1672, z  2008  r. Nr  93, poz.  586, Nr  116, poz.  740, Nr  223, poz.  1460 i  Nr  237, poz.  1654, z  2009  r. Nr  6, poz.  33, Nr  56, poz. 458, Nr  58, poz.  485, Nr 98, poz. 817, Nr 99, poz. 825, Nr 115, poz. 958, Nr 157, poz.  1241 i  Nr  219, poz.  1704, z  2010  r. Nr 105, poz.  655, Nr  135, poz.  912, Nr  182, poz.  1228, Nr  224, poz.  1459, Nr 249, poz. 1655 i Nr 254, poz. 1700 oraz z 2011 r. Nr 36, poz. 181, Nr 63, poz. 322, Nr 80, poz. 432, Nr 144, poz. 855, Nr 149, poz. 887 i Nr 232, poz. 1378.

Niniejsze rozporządzenie było poprzedzone rozporządzeniem Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 28 lutego 2007 r. w sprawie wykazów, wniosków i wypłat świadczeń z  Funduszu Gwarantowanych Świadczeń Pracowniczych (Dz. U. Nr 53, poz. 356), które traci moc z dniem 1 stycznia 2012 r. na podstawie art. 70 pkt 2 i art. 123 pkt 4 ustawy z dnia 27 sierpnia 2009 r. — Przepisy wprowadzające ustawę o  finansach publicznych (Dz. U. Nr  157, poz.  1241 i  Nr  219, poz.  1706, z  2010  r. Nr  96, poz.  620, Nr  108, poz.  685, Nr  152, poz.  1020, Nr  161, poz.  1078, Nr  226, poz.  1475 i  Nr  238, poz.  1578 oraz z  2011  r. Nr  171, poz. 1016, Nr 178, poz. 1061 i Nr 197, poz. 1170).

Załączniki do rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 7 grudnia 2011 r. (poz. 1635)

Załącznik nr 1

Dziennik Ustaw Nr 278                WZÓR                cego1) .................................. .................................. .................................. (nazwa i adres) ........................ i data) ZBIORCZY WYKAZ niezaspokojonych roszcze pracowniczych w okresie poprzedzaj cym dzie ci pracodawcy                ................2)                — 16041 —                ............................                Nazwa banku i numer rachunku ............................ Na podstawie art. 15 ust. 1 ustawy z dnia 13 lipca 2006 r. o ochronie roszcze ci e od dnia ............ roku        3)                si                ........................................................... ........................................................... .................................................. oraz e: te w przedstawionym wykazie s osobami                b d wiadczenia w zwi zku        Poz. 1635


ci ustawy.

czniku A do zbiorczego wykazu

Dziennik Ustaw Nr 278                Lp.4)        7)                wynagrodzenia i dodatek wanych do wiadcze z Funduszu (suma kwot z kolumn od 5 do

13) ubezpieczenia ustalona od kwot wykazanych w kolumnach        11)                odprawa pieni na                czna kwota                Imi                i nazwisko                Adres zamieszkania uprawnionego                Podstawa prawna wiadczenia pracy6)                I 7 8 9 10 11 12 13 14 15                II                III                ekwiwalent pieni ny za urlop wypoczynkowy8)                odszkodowanie z art.361 § 1 Kodeksu pracy                kwota stanowi ca podstaw wymiaru finansowana ze                odpowiednio dla kwoty z kolumny 1511)                I                II                I                II                III                cznie 16                emerytalna 17                rentowa 18                wypadkowa                — 16042 —                1                2                3                4                5                6                19                Z przeniesienia                Do przeniesienia razem*)                zku . .........*) ci                ci                *)                3. W zwi wcze                przez .....................*)                Poz. 1635


*)

Niepotrzebne skre li .

wiadcze tnego miesi cznego wynagrodzenia potr cenia13) uwagi finansowane ze data czytelny podpis nego pobierana z dochodu ubezpieczonego13) kwota ne nie zdrowotne Ubezpiecze

14)

12)

kwota kwota wiadcze netto15) Ubezpiecze nych ubezpieczenie fizycznych od wiadcze kwota do

Dziennik Ustaw Nr 278                kwota zaliczki na podatek                kwota na rzecz uprawnionego pracownika                nia                cznie (suma kwot z kolumn 20 i 21)                finansowana ze pracodawcy rentowe we                kwota zaliczki odprowadzana do urz du skarbowego                — 16043 —                20                21                22                23                24                25                26                27                28                29                30                31                32                czn                kwot .................................................................... wiadcze cego15))                .........................                ..........................                (data i podpis)                (data i podpis)                Bank ............................................................. ...............                Poz. 1635


cznik A do zbiorczego wykazu niezaspokojonych roszcze pracowniczych WYKAZ NIEZASPOKOJONYCH ROSZCZE CYCH DZIE CI PRACODAWCY

17) tnego miesi y)

Lp.4)

Wykaz nale no ci brutto z nast

pracowniczych w wysoko ci nale

czna kwota odprawa pieni na10) no ci (suma kwot z kolumn 22 i od 28 do 34)

Dziennik Ustaw Nr 278                cznie                cznie                cznie                cznie                nieobecno                nieobecno                ny za urlop wypoczynkowy                w                wp                z                wu                dw                w                wp                z                wu                dw                w                wp                z                wu                dw                w                wp                z                wu                dw                odszkodowanie z art. 361 § 1 Kodeksu pracy10)                I miesi c kalendarzowy .............17)                II miesi c kalendarzowy ...............18)                III miesi c kalendarzowy ..............18)                IV miesi c kalendarzowy .............18)                I miesi c                I miesi c                II miesi c                II miesi c                wynagrodzenie za prac                wynagrodzenie za czas choroby                wynagrodzenie za prac                Adres zamieszkania uprawnionego                Imi                Data ustania stosunku pracy5)                wynagrodzenie za prac                usprawiedliwion                wynagrodzenie za czas choroby                wynagrodzenie za urlop wypoczynkowy                wynagrodzenie za prac                usprawiedliwion                wynagrodzenie za czas choroby                wynagrodzenie za urlop wypoczynkowy                oraz usprawiedliwion nieobecno                wynagrodzenie za urlop wypoczynkowy                oraz usprawiedliwion nieobecno                wynagrodzenie za czas choroby                wynagrodzenie za urlop wypoczynkowy                — 16044 —                1                2                3                4                5                6                7                8                9                10                11                12                13                14                15                16                17                18                19                20                21                22                23                24                25                26                27                28                29                ekwiwalent pieni                30                31                32                33                III miesi c 34                35                Z przeniesienia                Do przeniesienia razem*)                ............................................ piecz adania o wiadcze woli w imieniu cego16))                *)                Niepotrzebne skre li .                Poz. 1635


Obja nienia do zbiorczego wykazu niezaspokojonych roszcze pracowniczych w okresie poprzedzaj cym dzie pracodawcy (wykazu): ca zarz

ci

1)

oznaczenie nale y poda .

Dziennik Ustaw Nr 278                2)                obowi du na siedzib ci pracodawcy spo ub w art. 8 ust. 1 n.                3)                Wskaza                ciw                4)                ”. wyst samo nie wszy od nr 1 liczby porz zano stosunek pracy: ci pracodawcy (im data rozwi inien by ci przeci nie . ci cz ci ci lub nienia od pracy) i za czas ze szy ni 3 miesi czniku A nale mie . 12 ust. 2 ci . Kolumny od 1 do 19 cznik A ci                Obowi                pracodawcy. W kolumnie 2 numer PESEL mo e by zast                nale y sporz dzi pracodawcy; nast                — 16045 —                miesi                wyst                zku z ponown                trzy miesi ce.        Poz. 1635


5)

czniku A stosowa no ci. dnia si wyst eli z t e ustanie stosunku pracy nast ci pracodawcy lub w dniu stanowi cym dat wyst czna kwota cznika A nale y dat wi e si szym ni ci

dkowa/liczb porz dkow

dnia si

Dziennik Ustaw Nr 278                szym ni 9 miesi                7)                wskaza dat uprawnienie do otrzymania 9 miesi wyst pracodawcy. Poda podstaw prawn Kolumny od 5 do 7 nale miesi ca nie mo e przekracza przeci                n. zm.). 3 miesi dnia aktualnie obowi tne miesi y wykazywa roszczenia za okres stanowi ce przeci dni c) nale y wpisa dane cu c kalendarzowy. e kwota nie .        1                okresu trzymiesi                — 16046 —                8)                czniku A wyst pi dane dotycz stanowi ce sum kalendarzowym”) stanowi c Kolumn 8 nale                9)                mo e przekracza kwoty przeci Kolumny 9 i 10 nale nie e odszkodowa                e przekracza                10)                miesi wielokrotno                kwoty przeci wiadczenia stanowi dnieniem postanowie art. 12 ust. 5 zanie ci pracodawcy lub w dniu                11)                e stosunku pracy nast stanowi cym dat wyst W kolumnie 15 nale y wpisa kwot                szym ni 9 miesi wyst ci pracodawcy. stanowi c podstaw odpowiednio od kwot ami ustawy z dnia 13 pa dziernika 1998 r. o systemie ubezpiecze n. zm.) oraz z przepisami rozporz                n. zm.) stanowi                podstaw                a y te dni obowi c z        Poz. 1635


12)

pracodawc stop procentow dnia 30 pa n. zm.). czna kwota nale wiadcze

13)

do 19 nie budz zastrze e : – w kolumnie 20 wpisa kwot – w kolumnie 21 wpisa kwot W kolumnie 22 wpisa sum kwot z kolumn 20 i

21. nie 991 r. o podatku eczenia mowa

dzenia.

Dziennik Ustaw Nr 278                Zaliczk                zane dziernika 1998 r. o systemie ubezpiecze ia ze wiadcze nalicza si dany rok dzenia Ministra Pracy obliczon wiadcze ierpnia 2004 r. o a ubezpieczenie zdrowotne. n. zm.). c c ci c r. o podatku nic pomi dzy kwot z kolumny 20 a sum kwot potr ce z kolumn: od 23 do

29. Potr cenia rodki cymi przy zaci za iedotycz e ekwiwalent pieni nic pomi dzy        — 16047 —                dnieniu: – zasady okre                osi                li w bie                – postanowie ustawy z dnia 13 pa dziernika 1998 r. o systemie ubezpiecze                W kolumnie 23 nale y wpisa kwot                W kolumnie 25 wpisa kwot obowi c wysoko ci z dnia 27 sierpnia 2004 r. o                14)                W kolumnie 24 wpisa kwot obliczon                15)                W kolumnie 30 wpisa kwot stanowi c                17)                nale :                Poz. 1635


cznik A stanowi wyci

w wp

z 231 Kodeksu pracy. 3 miesi cy. no wykazywane nale no szy ni 3 miesi szym ni 9 miesi nie wi c szy ni 3 miesi ce dzie wyst czniku A nale y wykazywa

2 Kodeksu pracy i w art. 18 ust. 2 ustawy

Dziennik Ustaw Nr 278                z dnia 13 pa dziernika 1998 r. o systemie ubezpiecze                wu dw                cznie roszczenia za okres                stanowi                1                18)                miesi                o nazw poda postanowie                dnieniem ce dzie eli ci pracodawcy lub                wyst                — 16048 —                w tym dniu. ce c kalendarzowy. ci pracodawcy (w przypadku zanie stosunku pracy.                szy ni 3 miesi ce” nale y rozumie kalendarzowe i sum c kalendarzowy” nale y rozumie miesi                dzie                c kalendarzowy” nale y rozumie miesi c kalendarzowy”. c kalendarzowy” nale y rozumie miesi c kalendarzowy”. c kalendarzowy” nale y rozumie miesi ci pracodawcy lub dzie rozwi zania stosunku pracy – wyst pi w innym dniu ni                ostatni dzie                ca                Poz. 1635


Załącznik nr 2

Dziennik Ustaw Nr 278                WZÓR                cego1) .................................. .................................. .................................. (nazwa i adres) ........................ i data) CY niezaspokojonych roszcze pracowniczych ci pracodawcy                .........................2)        — 16049 —                ................................... Nazwa banku i numer rachunku .............................                Na podstawie art. 15 ust. 2 ustawy z dnia 13 lipca 2006 r. o ochronie roszcze ci e od dnia .............. roku        3)                si                ............ .......................................................... .......................................................... ................................................. oraz e: te w przedstawionym wykazie s osobami                b d wiadczenia w zwi zku        Poz. 1635


ci ustawy.

Dziennik Ustaw Nr 278                — 16050 —                Poz. 1635


nych i odszkodowa rzeci tnego miesi potr cenia11) kwota do netto i czytelny podpis uprawnionego uwagi

wiadcze

wiadcze

PODGLĄD CZEŚCI STRONY NIEDOSTĘPNY! ABY ZAPOZNAĆ SIĘ Z TREŚCIĄ STRONY POBIERZ PDF.

Dziennik Ustaw Nr 278                kwota zatwierdzona zatwierdzonych do wiadcze 18 19 20 21 22                czna kwota nale nych wiadcze z Funduszu9) (suma kwot z kolumn od 12 do 16)                Funduszu10)                kwota zaliczki na podatek dochodowy od                17                23                — 16051 —                czn                kwot                ................... (data i podpis)                .........................                (data i podpis)                ....................................... tka osoby wiadcze cego13))                Bank                ............................................................ ........................................                Poz. 1635


Obja cego): ca zarz du na siedzib ci pracodawcy spo ub w art. 8 ust. 1 n. ci pracodawcy ce

cego niezaspokojonych roszcze

ci pracodawcy

1)

2)

nale y poda .

Dziennik Ustaw Nr 278                3)                Wskaza                ciw                4)                ”.                Je                dzie                wyst                5)                dnia si                ta – w zwi zku z rozwi zaniem stosunku pracy po dniu wyst szy ni trzy ostatnie miesi cym stosowa e by zast samo . le dnia e 4 nale y wskaza dat e kwota                nia                7)                miesi ca nie mo e przekracza przeci wiadczenia stanowi wielokrotno czna; odszkodowanie dwumiesi e zanie stosunku pracy nast nie ci przeci nie . czna kwota nale ostanowieniami ustawy. nie nic mi dzy kwot z kolumny 18 i kwot stanowi c sum potr ce z kolumn 19 i

20. cymi do zaci za wiadcze do wiadczenia nie mo e przekroczy szym ni 4 miesi ce nast owa s ce po dniu                — 16052 —                8)                wielokrotno ci powy                9)                wyst                ci pracodawcy.                podmiot zasi                10)                Kolumn                11)                12)                13)                dzenia. W kolumnie 21 wpisa kwot stanowi c                Poz. 1635


Załącznik nr 3

WZÓR

Dziennik Ustaw Nr 278                ............................... Imi i nazwisko wnioskodawcy1) .............................. .............................. .............................. Adres wnioskodawcy ..............................                ....................                .............................. Imi i nazwisko pracownika2) .............................. ......................3)                wiadcze ci pracodawcy ”:                wiadcze                pracowniczych                — 16053 —                Na podstawie nast o ochronie roszcze                art. 16 ust. 1 (dotyczy roszcze prowadz art. 17 ust. 2 (dotyczy roszcze i przedstawicielstw przedsi        *)                wiadcze ci: ...................................................                wnosz                wiadcze                ..........) (poda czn kwot ) i przekazanie wiadcze :

1) przelewem na konto bankowe numer: ............................ w Banku: ..................................................... (nazwa banku)                2) przekazem pocztowym na adres: .............................        Poz. 1635


Dziennik Ustaw Nr 278                1. Nazwa i adres pracodawcy ............................... odze ..... ........................................................ Podstawa prawna wiadczenia pracy....................... pracowniczych4):

1) za I miesi                w okresie od ............ do ............... za II miesi                w okresie od ............ do ............... za III miesi                w okresie od ............ do ............... 2003 r. zywania z pracownikami n. zm.):                — 16054 —                1                § 1 Kodeksu                pracy: nego za urlop Kodeksu        *)                4. O                stosunek pracy ........................... e nie nale do onek e rodze ce prac gn gn rentowe na                w gospodarstwie domowym).        Poz. 1635


gn

zarobkow

5. O wiadcze osi gn

*)

9 ustawy z dnia 13 pa dziernika 1998 r. o systemie ubezpiecze n. zm.).

*)

Dziennik Ustaw Nr 278                6. O ci ci wiadcze Kodeksie                *)                potr cenia wynagrodze                osob tkiem pracodawcy. ciwego ze wnioskowanych wiadcze .                pracy.

7. O wykazane wy pracodawc c zarz

8. Zobowi si                wzgl du na siedzib                *)                ciwe skre li . ............................... (czytelny podpis wnioskodawcy)                — 16055 —                1)                nienia: Wnioskodawc                w wierszach poni . zwi zane li wnioskodawc y ponownie poda ciwy ze wzgl du na siedzib i nast                e by                zast piony                numerem                cego to samo                2)                3)                4)                c pkt 3 ce po dniu y uwzgl dni zakresi Pracowniczych                wiadcze wyst przepisy roszcze wiadcze y podawa                art. 12                ust. 1 i 2 ustawy – w                Poz. 1635


pracowniczych. czn ze stosunku pracy zek ionego rt. 81 § 2 ywania art. 81 § 1 ce cych tanego kwot w rozliczeniu

y poda za prac wykonywan

miesi cznym:

Dziennik Ustaw Nr 278                lub za prac                zarobkow                pracownikowi na podstawie powszechnie obowi                o ci do 2 Kodeksu pracy i w art. 18 ust. 2 ustawy z dnia 13 pa dziernika 1998 r. o systemie ubezpiecze m mowa cych dzie eli szym ni wyst kwot nale ci                — 16056 —                w art. 230 i 231 Kodeksu pracy. Poda eli roszczenia pracownicze s                wyst 3 miesi                9 miesi pracodawcy. poda                cych dzie                y                pieni trzymiesi                dzie kwot                wyst szym ni        1                eli ustanie stosunku pracy nast szym ni 9 miesi cych ci lub w okresie nie 4 miesi ce nast ce po tym dniu.                y poda                Poz. 1635


eli ustanie stosunku pracy nast ni 9 miesi cych dzie wyst szym ni 4 miesi ce nast

szym ci ce po tym dniu.

y poda szym ci

kwot

ekwiwalentu pieni

nego za

Dziennik Ustaw Nr 278                nale eli rozwi zanie stosunku pracy nast ni 9 miesi cych dzie wyst pracodawcy.                I. Kwoty                wiadcze                z Funduszu obliczone dla ust. 3 pkt 1 i 2                choroby ..... do .............. choroby ..... do .............. choroby ..... do .............                1) I miesi w tym wynagrodzenie za czas w okresie od .............. II miesi w tym wynagrodzenie za czas w okresie od .............. III miesi w tym wynagrodzenie za czas w okresie od ..............

2) odprawa pieni wniosku:                — 16057 —                dzenia                II.                4) ekwiwalent pieni czna kwota wnioskowanych wiadcze (1 + 2 + 3 +

4) ............................................                III.                ......................................................: (imi czna kwota wiadcze ............................................. .........) ne ze .........) ..........)        Poz. 1635


czn

kwot

ci pracodawcy: ....................................................... ....................................................... ............................................ (nazwa i adres) . ........................ (data i podpis)

Dziennik Ustaw Nr 278                .........................                (data i podpis)                IV.a) Potr wiadcze owane ze                kwota stanowi ca podstaw ubezpieczenia emerytalne i rentowe: oty        — 16058 —                kwota stanowi ca podstaw e                w tym:

1) ze                2) ze        b)                kwota stanowi ca podstaw

1) kwota potr

2) kwota pobierana z dochodu ubezpieczonegod) ecze                c)                Poz. 1635


Dziennik Ustaw Nr 278                kwota stanowi ca podstaw kwota naliczonego podatku .............. w tym:                Urz V. Potr VI. Kwota wiadcze VII. Kwot wiadcze w dniu: ...........................................

1) przelewem na konto bankowe numer: ......................... w Banku: .................................................... (nazwa banku)

2) przekazem pocztowym na adres: ............................. ........................................................... potwierdzenie dor w dniu: u Ubezpiecze w .............................................. w dniu: bezpiecze w ..............................................

5) odprowadzono zaliczk na podatek dochodowy w dniu:                — 16059 —                .......................................................... .......................... piecz tka osoby uprawni i dokonywania p c 6 r. pracowniczych w razie                ..............                a)                nienia:                odpowiednio:                o ochronie roszcze                a tak e: zgl dnia b tylko                Poz. 1635


i ubezpieczonego obowi

dziernika 1998 r. wiadcze ami ieczenia podstaw wiadcze osobom uprawnionym dnia si y pracy z dnia U. z 2009 r. n. zm.). ez nic wiadczeniach opieki obliczon pomi

o systemie ubezpiecze

odpowiednio od tych kwot

Dziennik Ustaw Nr 278                rozporz                n. zm.) stanowi                po                b)                Obowi                30 pa                c)                — 16060 —                w wysoko ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o                z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym                d)                n. zm.). ez ubezpieczonego odliczana od kwoty zaliczki na podatek 95 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o wiadczeniach opieki                Poz. 1635


pobierz plik

Dziennik Ustaw Nr 278, poz. 1635 z 2011 - pozostałe dokumenty:

  • Dziennik Ustaw Nr 278, poz. 1637 z 20112011-12-23

    Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 16 grudnia 2011 r. w sprawie informacji dotyczących gospodarki środkami Funduszu Gwarantowanych Świadczeń Pracowniczych, przekazywanych przez marszałków województw dysponentowi Funduszu

  • Dziennik Ustaw Nr 278, poz. 1636 z 20112011-12-23

    Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 16 grudnia 2011 r. w sprawie szczegółowego zakresu informacji zawartych we wniosku marszałka województwa o określenie warunków zwrotu, odstąpienie od dochodzenia zwrotu lub umorzenie należności Funduszu Gwarantowanych Świadczeń Pracowniczych

porady prawne online

Informujemy, iż zgodnie z przepisem art. 25 ust. 1 pkt. 1 lit. b ustawy z dnia 4 lutego 1994 roku o prawie autorskim i prawach pokrewnych (tekst jednolity: Dz. U. 2006 r. Nr 90 poz. 631), dalsze rozpowszechnianie artykułów i porad prawnych publikowanych w niniejszym serwisie jest zabronione.